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史書利 醫師
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小兒支氣管肺炎護理查房護士長記錄應包含患兒基本信息、病情觀察、護理措施、護理效果評估、護理問題及改進等。 1.患兒基本信息：記錄患兒姓名、年齡、性別、住院號等，以及家長聯系方式。 2.病情觀察：包括體溫、呼吸、咳嗽、咳痰等癥狀的變化，有無呼吸困難等。 3.護理措施：如呼吸道護理、飲食護理、心理護理等的具體實施情況。 4.護理效果評估：對比護理前后患兒癥狀的改善情況，如體溫是否恢復正常，咳嗽是否減輕。 5.護理問題及改進：總結護理過程中出現的問題，提出改進措施和建議。 總之，小兒支氣管肺炎護理查房護士長記錄要全面、準確、客觀，為后續的護理工作提供參考和依據，促進患兒的康復。
2024-12-09 04:20
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