沒有胎心胎芽不一定自然流產，其受多種因素影響，包括胚胎自身、母體、環境、感染及其他因素。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。
1.胚胎因素：胚胎染色體異常是導致沒有胎心胎芽的常見原因。染色體異?？赡苡蛇z傳或基因突變引起。
2.母體因素：母體的內分泌失調，如甲狀腺功能減退、黃體功能不全等，會影響胚胎發育。子宮異常，如子宮畸形、宮腔粘連等，也不利于胚胎著床和生長。免疫方面，若母體對胚胎產生免疫排斥，同樣會造成不良影響。
3.環境因素：孕婦長期接觸化學物質、放射性物質等有害物質，會增加胚胎發育異常的風險。
4.感染因素：病毒感染如巨細胞病毒、風疹病毒，細菌感染如支原體、衣原體感染等，都可能影響胚胎正常發育。
5.其他因素：高齡孕婦卵子質量下降，或存在血栓前狀態等，也可能導致胚胎發育不良。
總之，沒有胎心胎芽時，孕婦需密切觀察身體變化，及時到正規醫院就醫檢查，由醫生評估情況并決定后續處理措施。