肩周炎的確診需要綜合癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素，包括肩部疼痛、活動(dòng)受限、壓痛、肌肉萎縮以及 X 線、磁共振成像（MRI）等檢查結(jié)果。 1. 癥狀表現(xiàn)：肩部逐漸出現(xiàn)疼痛，夜間加重，疼痛可向頸部和上肢放射。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)逐漸受限，尤其是外展、外旋和后伸動(dòng)作。 2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查肩部的壓痛部位，觀察肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，進(jìn)行搭肩試驗(yàn)、摸背試驗(yàn)等。 3. 影像學(xué)檢查：X 線檢查可排除骨折、脫位等其他疾病。MRI 有助于發(fā)現(xiàn)肩部軟組織的病變。 4. 病史詢問(wèn)：了解患者的職業(yè)、肩部受傷史、既往病史等。 5. 鑒別診斷：需與頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎等疾病相鑒別。 總之，肩周炎的確診需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的各種情況，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。患者若出現(xiàn)肩部不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。