小孩新牙長出乳牙未掉且結實，可能是正常的換牙進程差異，也可能與乳牙牙根未吸收、飲食過于精細、恒牙萌出位置異常、乳牙疾病等有關。 1.正常換牙進程差異：每個孩子的換牙時間和順序會有所不同，有時新牙萌出，乳牙還未及時脫落，可先觀察一段時間。 2.乳牙牙根未吸收：乳牙牙根未被正常吸收，導致乳牙滯留。這種情況可多吃一些較硬的食物，促進牙根吸收。 3.飲食過于精細：缺乏咀嚼刺激，影響乳牙脫落。應適當增加粗糧、堅果等食物的攝入。 4.恒牙萌出位置異常：恒牙萌出方向不對，頂在乳牙上，使乳牙不易脫落。可能需要正畸治療。 5.乳牙疾?。喝缛檠例x壞，牙根周圍炎癥影響乳牙脫落。需要治療乳牙疾病。 總之，如果小孩新牙長出乳牙未掉且較結實，建議先觀察，若一段時間后乳牙仍未脫落，應及時帶孩子到正規醫院口腔科就診，由醫生根據具體情況決定處理方法。

小孩新牙長出但乳牙未掉且牢固，是否拔牙要綜合多方面因素判斷，如乳牙松動度、新牙位置、乳牙牙根吸收情況、孩子年齡、口腔衛生習慣等。 1.乳牙松動度：若乳牙松動明顯，可等待其自行脫落；若很牢固，可能需要拔除。 2.新牙位置：新牙萌出位置正常，乳牙影響不大，可觀察；新牙位置異常，應及時拔除乳牙。 3.乳牙牙根吸收情況：牙根吸收較多，乳牙易脫落；牙根吸收少，可能要拔除。 4.孩子年齡：年齡較小，可先觀察；年齡較大，乳牙滯留時間長，建議拔除。 5.口腔衛生習慣：良好的口腔衛生習慣有助于牙齒正常更替，反之可能影響乳牙脫落。 總之，家長應帶孩子及時就醫，由專業牙醫根據具體情況決定是否拔牙，以保障孩子牙齒的正常發育和口腔健康。