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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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咳嗽痰中帶血可能由多種原因引起,包括呼吸道感染、肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、心臟疾病等。需要通過詳細檢查來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
2013-11-11 16:35
1.呼吸道感染:多由細菌或病毒感染引起,炎癥刺激導(dǎo)致黏膜充血、水腫,咳嗽劇烈時可能損傷小血管而出現(xiàn)痰中帶血。治療上需根據(jù)感染類型使用抗生素(如阿莫西林、左氧氟沙星)或抗病毒藥物(如利巴韋林),同時注意休息、多喝水。
2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。確診后需進行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支氣管擴張:支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,容易反復(fù)感染和出血。治療包括控制感染(如頭孢呋辛酯)、止咳祛痰(氨溴索),嚴重時可能需要手術(shù)。
4.肺癌:腫瘤細胞侵犯血管可引起痰中帶血,常伴有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,具體取決于腫瘤分期和患者身體狀況。
5.心臟疾病:如二尖瓣狹窄等,導(dǎo)致肺淤血,咳嗽時也可能出現(xiàn)痰中帶血。治療主要針對心臟疾病本身,改善心功能。
總之,咳嗽痰中帶血可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等,以便明確病因,采取有效的治療措施。
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»