肺氣腫患者側臥改平臥胸脹難忍怎回事
2024-12-04 10:12
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我有肺氣腫，根據CT檢查肺部有下墜，略有桶胸，胸悶，胸脹，其他癥狀尚好，氣短不嚴重，無哮喘，偶爾輕微咳嗽，但是，最近一個月來，早上一覺醒來，由側睡該為平臥時，胸脹得難以忍受，。這時如果恢復側臥或立即起床，癥狀可得到緩解。
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回答1
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劉永飛 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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肺氣腫患者側臥改平臥時胸脹難忍，可能與肺部結構改變、心臟功能、睡眠姿勢、胸腔壓力變化及神經調節等因素有關。 1.肺部結構改變：肺氣腫導致肺部彈性降低，肺泡過度膨脹，平臥時肺部受到的壓力分布改變，可能加重胸脹感。 2.心臟功能：肺氣腫長期影響可能導致右心功能不全，平臥時回心血量增加，加重心臟負擔，引起胸部不適。 3.睡眠姿勢：側臥時胸廓的受壓情況與平臥不同，突然改變姿勢，胸腔內的組織和器官需要重新適應，可能引發不適。 4.胸腔壓力變化：平臥時胸腔內壓力分布改變，對肺組織和胸膜產生不同的作用，導致胸脹。 5.神經調節：體位改變可能影響神經的傳導和調節，使胸部的感覺異常。 總之，肺氣腫患者出現這種情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應及時就醫，進行詳細檢查，如心電圖、心臟超聲、肺功能檢查等，以明確原因，并在醫生指導下采取相應的治療措施，如使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管、氨溴索祛痰、氨茶堿平喘等。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，預防呼吸道感染。
2024-12-04 22:07
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