睡覺醒來后腦有異樣感，檢查結果如何解讀？
近一年了，我睡一覺醒來后，感覺后腦有東西刺著，好象枕頭有東西頂著，如有沙子頂著感，不知是什么原因？白天又沒有什么感覺，用手去按后腦也沒有痛的感覺，腦部也沒有明顯疼痛，如頭暈的頭痛等。 前兩年為此頭部做過CT檢查，沒有發現有什么問題，今天去縣醫院又做了個磁共振，具體報告如下: 檢查項目:頭顱MRI平掃 檢查所見:雙側大腦、小腦半球對稱，腦灰白質分界清楚，兩額葉皮層下、兩側腦室旁白質見小點狀稍長T1稍長T2異常信號，FLAIR呈稍高信號，DWI未見異常信號；中線結構居中，腦室、腦池系統大小、形態未見異常；腦溝、腦裂不寬，腦干未見信號改變；蝶鞍不大，內垂體未見形態及信號改變。兩上頜竇粘膜增厚呈稍長T1稍長T2信號。左上頜竇見片狀稍長T1稍長T2信號。 目前，頭部沒有其它癥狀，只是睡覺感覺與從前一樣，情況到底如何？
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回答1
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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睡覺醒來后腦有異樣感，結合頭顱磁共振檢查結果，可能是多種原因造成，如腦白質病變、鼻竇炎癥、頸椎問題、睡眠姿勢不當、精神心理因素等。 1.腦白質病變：兩額葉皮層下、兩側腦室旁白質見小點狀稍長 T1 稍長 T2 異常信號，可能與腦小血管病、脫髓鞘等有關。需關注血壓、血糖、血脂等指標，預防病情進展。 2.鼻竇炎癥：兩上頜竇粘膜增厚呈稍長 T1 稍長 T2 信號，左上頜竇見片狀稍長 T1 稍長 T2 信號，可能導致頭部不適。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素治療。 3.頸椎問題：長期不良的頸椎姿勢可能壓迫神經，引起后腦不適。需注意頸部姿勢，適當進行頸部鍛煉。 4.睡眠姿勢不當：不合適的枕頭或睡姿可能導致局部受壓，調整睡眠用品和姿勢可改善。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能產生軀體化癥狀。可通過心理調節、放松訓練緩解。 總之，目前的檢查結果提示存在一些異常，但還需綜合臨床表現和進一步檢查來明確診斷，并采取相應的治療和調理措施。
2024-12-04 11:55
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