79 歲男性經(jīng)常腿疼不能動且腳腫，CT 檢查骨頭和內(nèi)臟無異常，可能是下肢血管問題、關(guān)節(jié)炎癥、營養(yǎng)不良、心功能不全或藥物副作用等原因?qū)е隆?1. 下肢血管問題：下肢動脈硬化、靜脈血栓等血管疾病會影響血液循環(huán)，導(dǎo)致腿部疼痛和腫脹。可通過血管超聲、造影等檢查明確，治療上可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林，抗凝藥物如華法林，以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 2. 關(guān)節(jié)炎癥：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥刺激會引起疼痛和腫脹。一般通過血液檢查、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查診斷。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，以及保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物如氨基葡萄糖。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，可能導(dǎo)致組織水腫和肌肉無力。需要完善血液生化檢查。治療主要是補(bǔ)充營養(yǎng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 4. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，易引起下肢腫脹和疼痛。通過心臟超聲、BNP 等檢查診斷。治療藥物包括利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能引起水腫和肌肉疼痛。需要回顧用藥史，必要時調(diào)整用藥。 總之，對于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時，要注意休息，避免長時間站立或行走，抬高患肢以促進(jìn)血液回流。