72 歲男性雙腳腫脹三月,檢查結(jié)果如上,如何處理?
男,72歲,雙腳腫脹持續(xù)了三個(gè)月,檢查結(jié)果尿素氮5.7、肌酐94、微量尿蛋白5m/L,請問應(yīng)該怎么辦?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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72 歲男性雙腳腫脹持續(xù)三個(gè)月,檢查結(jié)果顯示尿素氮 5.7、肌酐 94、微量尿蛋白 5m/L。可能是心源性、腎源性、肝源性、營養(yǎng)不良或下肢血管問題等所致。 1. 心源性:心臟功能不全可能導(dǎo)致下肢血液回流受阻,引起腫脹。需完善心臟超聲等檢查,治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 腎源性:腎臟疾病影響代謝和水液平衡。進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、腎功能等。治療藥物如依那普利、纈沙坦等,保護(hù)腎功能。 3. 肝源性:肝臟疾病如肝硬化會(huì)影響蛋白合成。需檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能用到保肝藥如多烯磷脂酰膽堿。 4. 營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。 5. 下肢血管問題:下肢靜脈血栓或靜脈曲張。通過血管超聲明確,治療可能包括抗凝藥物如華法林,或手術(shù)治療。 總之,對于雙腳腫脹的情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確病因,采取針對性治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,抬高下肢,促進(jìn)血液回流。
2024-12-05 01:06
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