根據癥狀和年齡考慮骨性關節炎診斷明確，X片內側間隙小，輕微增生，髕上有少量積水符合骨性關節炎的診斷的，又叫退變性關節炎，只能緩解不能根治的。建議多休息少下地行走了，結合X片的表現骨性關節炎癥狀較重了，這時候口服藥物效果不好的，可以考慮行關節鏡手術的，清理關節腔，切除增生的滑膜，會有所緩解的，

屬于膝關節退行性變，關節退行性變常伴有髕上囊積液的發生，但也不能完全排除滑膜炎導致的積液，隨著年齡的增長，老年人骨質疏松，導致新生骨的形成，導致關節緣呈唇樣的骨質增生樣改變，關節間隙變窄，導致活動度降低，導致屈膝受限，如果髁間增生嚴重則導致在負重、上樓時關節有刺痛感，建議積極治療。建議增加鈣質的攝入如牛奶、鈣片輔以維生素AD膠丸以促進鈣質的吸收，可以口服滑膜炎顆粒及骨質增生片，適當鍛煉，日常飲食清淡，多進食蔬菜水果等，營養均衡，避免過度勞累，注意休息，多到戶外運動曬，避免飲酒。

您好，老年人膝關節疼痛多見于膝關節骨性關節炎，關節有增生退變，軟骨有磨損，膝關節腔內有積液的發生，可以去醫院骨科就診給予消炎止痛和營養關節軟骨的藥物治療，如硫酸氨基葡萄糖和醋氯芬酸片等藥物，必要時關節腔內注射消炎止痛和潤滑關節軟骨的藥物治療。具體用藥謹遵醫囑。