56 歲男性因 L4/5 和 L3/4 椎間盤膨隆導致腰痛，多種治療效果不佳?？赡芘c膨出程度、治療方式、日常習慣、個體差異、其他潛在疾病等有關。 1. 膨出程度：若膨出嚴重，對神經壓迫明顯，單純藥物和理療可能效果有限，可能需要考慮微創手術解除壓迫。 2. 治療方式：當前治療可能未完全對癥，除藥物和理療外，可嘗試牽引治療，通過拉伸椎間隙減輕椎間盤壓力。 3. 日常習慣：治療期間未注意休息，繼續勞累或不良姿勢，會影響恢復。應臥床休息，睡硬板床，避免彎腰負重。 4. 個體差異：每個人對治療的反應不同，部分人可能對所用藥物不敏感，必要時調整治療藥物，如使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、腰痛寧膠囊等。 5. 其他潛在疾?。嚎赡艽嬖谘趽p、腰椎小關節紊亂等其他腰部疾病，混淆癥狀，影響治療效果，需進一步檢查明確。 總之，對于該患者的情況，建議及時復診，完善相關檢查，綜合評估病情，調整治療方案，同時注意腰部保養。