肩膀處出現肉狀小粒且擴散，伴有瘙癢和膚色改變，可能是濕疹、扁平疣、真菌感染、神經性皮炎、毛囊角化癥等。 1.濕疹：是由多種內外因素引起的皮膚炎癥反應。癥狀包括紅斑、丘疹、水皰、滲出等，常伴有瘙癢。治療上可外用糖皮質激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.扁平疣：由人乳頭瘤病毒感染引起。表現為扁平丘疹，表面光滑?？赏庥镁S A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏等，也可通過激光、冷凍等物理治療。 3.真菌感染：如體癬。皮損為環狀或半環狀紅斑、丘疹、鱗屑。治療常用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等。 4.神經性皮炎：與精神因素、搔抓等有關。皮損為苔蘚樣變。可外用糖皮質激素，避免搔抓刺激。 5.毛囊角化癥：是一種遺傳性皮膚病。表現為針尖大小的毛囊性丘疹?？赏庥镁S A 酸軟膏改善癥狀。 由于多種疾病均可出現類似癥狀，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后在醫生指導下進行治療。同時，注意保持皮膚清潔，避免搔抓和刺激。