27 歲男性腰痛且走路時(shí)加重，按摩無(wú)效，可能是腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因所致。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部受力不均或過(guò)度勞累可引發(fā)。表現(xiàn)為腰部酸痛，勞累后加重。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，可配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎間盤(pán)突出：腰椎間盤(pán)退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。常有腰痛伴下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，塞來(lái)昔布止痛等。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 3. 腰椎管狹窄：多由腰椎退變引起，可出現(xiàn)間歇性跛行。早期保守治療，如臥床、佩戴腰圍，服用腰痛寧膠囊等。嚴(yán)重者手術(shù)治療。 4. 腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂或輸尿管可導(dǎo)致腰痛。疼痛劇烈，可伴血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)取石。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要累及脊柱及骶髂關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為下腰痛、晨僵。治療用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等，晚期嚴(yán)重畸形需手術(shù)矯正。 出現(xiàn)腰痛且走路加重，按摩無(wú)效時(shí)，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。