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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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駱益君 副主任醫(yī)師
上海市松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院
二級(jí)甲等
駱氏中醫(yī)婦科
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51 歲女性出現(xiàn)腳腫可能是由多種原因引起的,如心源性因素、腎源性因素、肝源性因素、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙等。 1.心源性因素:心臟功能不全,如心力衰竭,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,液體在下肢積聚引起腳腫。常見(jiàn)癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,改善心功能的藥物如地高辛等。 2.腎源性因素:腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白丟失,出現(xiàn)腳腫??赡馨橛械鞍啄?、血尿等。治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.肝源性因素:肝硬化等肝臟疾病,使蛋白合成減少,膠體滲透壓降低,導(dǎo)致腳腫。常有腹水、黃疸等表現(xiàn)。治療可能需要保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿,補(bǔ)充白蛋白等。 4.營(yíng)養(yǎng)不良:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,蛋白攝入不足,引起低蛋白血癥,出現(xiàn)腳腫。需改善飲食,增加蛋白攝入。 5.下肢靜脈回流障礙:下肢靜脈曲張、深靜脈血栓等,影響血液回流,導(dǎo)致腳腫。治療可能包括穿彈力襪、抗凝治療如使用華法林等。 總之,51 歲女性出現(xiàn)腳腫的原因較為復(fù)雜,需要結(jié)合具體癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 22:20
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