小孩身上有紫斑，血小板減少但正常范圍，原因及治療？
2024-12-04 10:22
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小孩下巴和大腿上有幾個不明原因的紫斑【手和腳趾丫間各有一個】，感冒時手和腳趾丫間的紫斑就會變暗紅，感冒好以后就會慢慢消失，其他的紫斑無明顯癥狀，也不自己消失。醫院檢查是血小板有點減少，但都是在正常范圍之類，請問是什么原因？該怎樣治療？謝謝！
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回答1
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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小孩身上出現紫斑，血小板雖在正常范圍但有所減少，可能與感染、過敏、血管因素、自身免疫性疾病、血液系統疾病等有關。 1. 感染：感冒等感染性疾病可能導致血管通透性改變，出現紫斑。感冒痊愈后紫斑可能逐漸消失。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2. 過敏：接觸過敏原后，機體發生過敏反應，可能引起皮膚紫斑。需避免接觸過敏原，必要時使用氯雷他定等抗過敏藥物。 3. 血管因素：血管壁脆弱或功能異常，容易出現紫斑。可補充維生素 C 等改善血管功能。 4. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡等，自身抗體攻擊血管，導致紫斑。需進行免疫調節治療，常用藥物有潑尼松等糖皮質激素。 5. 血液系統疾病：雖然血小板在正常范圍，但某些血液系統疾病早期也可能有類似表現。需密切觀察，必要時進行骨髓穿刺等進一步檢查。 總之，孩子身上出現紫斑需要引起重視，建議前往正規醫院進一步檢查，明確原因，并在醫生指導下進行治療。
2024-12-05 01:38
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