70 歲老人出現手腳麻木、冷涼、四肢乏力，檢查無異常，可能是周圍神經病變、血管疾病、頸椎腰椎問題、營養不良、內分泌疾病等原因導致。 1. 周圍神經病變：糖尿病引起的周圍神經損傷較為常見。長期高血糖會影響神經的營養和代謝，導致神經功能障礙。表現為手腳麻木、感覺異常等。治療上首先要控制血糖，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 2. 血管疾病：動脈硬化、血管狹窄等會影響肢體的血液循環，導致手腳供血不足，出現冷涼、麻木、乏力。治療常使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，以抗血小板聚集、穩定斑塊。 3. 頸椎腰椎問題：頸椎或腰椎的退行性病變，如椎間盤突出、骨質增生等，可能壓迫神經，引起手腳癥狀。可通過物理治療、牽引等緩解，嚴重時需手術。 4. 營養不良：缺乏維生素 B12、葉酸等營養素，會影響神經系統的正常功能。補充相應營養素有助于改善癥狀。 5. 內分泌疾病：甲狀腺功能減退時，代謝減慢，也可能出現上述癥狀。治療主要是補充甲狀腺素。 老人出現這種情況，需要綜合考慮多種因素。建議到正規醫院進一步檢查，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意保暖，適當運動，促進血液循環。