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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邢昌贏 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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肌酐數(shù)值并非透析的唯一決定因素，還需結(jié)合癥狀、腎小球濾過率、原發(fā)病、并發(fā)癥等判斷。一般血肌酐超過707μmol/L可考慮透析，但有肺水腫、高鉀血癥等嚴重情況，即便肌酐未達此值也需透析。 1. 血肌酐數(shù)值：血肌酐超過707μmol/L，常提示腎功能嚴重受損，是考慮透析的參考指標。 2. 癥狀表現(xiàn)：出現(xiàn)嚴重的惡心、嘔吐、水腫、呼吸困難等，影響生活質(zhì)量，需及時透析。 3. 腎小球濾過率：低于10ml/min，腎臟排水、排毒功能嚴重下降，應(yīng)透析。 4. 原發(fā)病：糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等患者，透析指征可適當放寬。 5. 并發(fā)癥：伴有高鉀血癥、肺水腫、嚴重代謝性酸中毒等，需緊急透析。 透析決策需綜合多方面因素。血肌酐數(shù)值可作參考，但不能僅以此判斷。患者應(yīng)及時就醫(yī)評估，醫(yī)生會結(jié)合具體情況制定合適治療方案。
2025-03-18 09:05
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