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回答1
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儲永良 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕血液科
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B27陽性不一定是強直性脊柱炎，可能受檢測誤差、其他脊柱關節病、腸道疾病、銀屑病、正常攜帶等因素影響。 1.檢測誤差：檢測過程中可能因操作不規范、試劑問題等出現假陽性結果。 2.其他脊柱關節病：如反應性關節炎、銀屑病關節炎等，也可能出現B27陽性。 3.腸道疾病：克羅恩病、潰瘍性結腸炎等腸道炎癥性疾病，部分患者B27也會呈陽性。 4.銀屑病：有銀屑病的患者，B27陽性率也會有所升高。 5.正常攜帶：部分健康人群也可能攜帶B27基因，但不會發展為強直性脊柱炎。 因此，不能僅憑B27陽性就診斷為強直性脊柱炎，還需結合患者的癥狀、體征及其他相關檢查，如骶髂關節影像學檢查等綜合判斷。若發現B27陽性，建議到正規醫院的風濕免疫科就診，遵醫囑進一步檢查和診斷。
2025-03-02 17:16
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
