對(duì)于腰椎間盤突出的手術(shù)問題，其實(shí)一直存在著爭(zhēng)議。就目前國(guó)際上的各種權(quán)威組織發(fā)布的報(bào)告就可以看出，外科醫(yī)生發(fā)布的報(bào)告和內(nèi)科醫(yī)生發(fā)布的報(bào)告中很明顯就有區(qū)別。即便是專業(yè)的脊柱科醫(yī)生，對(duì)什么情況下需要做手術(shù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)也是有所不同的，特別是當(dāng)下，由于我們的醫(yī)療和上也之間有很緊密的聯(lián)系，這有可能造成很多不必要的手術(shù)。就我個(gè)人而言，我一般的篩查標(biāo)準(zhǔn)主要有兩個(gè)，第一個(gè)是疼痛超過一定時(shí)期(如一兩個(gè)月以上)，普通藥物無(wú)法緩解癥狀且嚴(yán)重影響患者的正常生活，當(dāng)然了，我這里所指的疼痛主要是下肢的放射性疼痛;第二個(gè)是患者的下肢越來(lái)越?jīng)]有力氣，出現(xiàn)便秘或大小便失禁等情況，這兩種條件下我認(rèn)為是必須要手術(shù)的。而單純的下肢痛，特別是對(duì)于初發(fā)患者而言，我一般不建議采取手術(shù)治療，因?yàn)檫@種患者大多數(shù)通過保守治療后，臨床癥狀能有很好的緩解。總而言之，一旦出現(xiàn)了下肢的運(yùn)動(dòng)功能減退甚至消失、下肢肌肉萎縮、大小便功能減退或喪失等情況，就必須要進(jìn)行手術(shù)。