支原體肺炎怎么治療
男41歲來自河北健康咨詢描述:
我住院做了血液檢測也拍了CT醫生說是支原體肺炎,輸了七天液又拍了個CT醫生說大有好轉,投出院又化驗了
想柯大夫幫您解決什么問題:感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防
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回答1
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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經過治療明顯好轉,可以改為口服治療,支原體檢查可疑確診是否支原體感染,但結果哪怕陽性也不代表肯定是感染,現在癥狀改善,并不影響后續治療。
2012-09-30 07:42
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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支原體肺炎,是由支原體(MP)感染引起的,基本病程間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應用,腎上腺皮質激素,以及肺外并發癥的治療等5個方面.
2012-10-04 12:24
1.一般治療⑴呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排支原體的時間較長,可達1~2個月之外.嬰兒時期僅表現為上呼吸道感染癥狀,在重復感染后才發生肺炎.⑵護理保持室內空氣新鮮,供給易消化,營養豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物.⑶氧療對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧.其目的在于提高動脈血氧分壓,改善因低氧血癥造成的組織缺氧.
2.對癥處理⑴祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.⑵平喘對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,
4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘靈吸入等.
3.抗生素的應用⑴大環內脂類抗生素以上各種中常選用大環內脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素等.其中又以紅霉素為首選,該藥使用廣泛,療效肯定.⑵四環素類抗生素MP感染雖有肯定療效,但其毒副作用較多,尤其是四環素對骨骼和牙生長的影響⑶氯霉素和碘胺類因為治療MP感染的療程較長,而氯霉素類,磺胺類抗菌藥物毒副作用較多⑷氟喹酮類4.腎上腺糖皮質激素的應用對急性期病情發展迅速嚴重的MP肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張,肺間質纖維化,支氣管擴張或有肺外并發癥者,可應用腎上腺皮質激素近年來國外對肺炎支原體疫苗進行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗.Wenzel(
1977)觀察福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果
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