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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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這個要根據(jù)患者脊柱側(cè)彎的不同程度來選擇治療方法,如果側(cè)彎嚴(yán)重的話,需要考慮手術(shù)治療。如果是脊柱周圍的肌肉韌帶受損的話要注意休息,避免長期從事對關(guān)節(jié)有磨損的工作和運(yùn)動,或采用中醫(yī)針灸推拿的傳統(tǒng)方法治療,生活中要注意關(guān)節(jié)保暖,做一些適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動保持骨骼靈活性,但是不能運(yùn)動過度造成關(guān)節(jié)損傷。
2012-07-26 23:07
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李宏杰 主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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目前脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法:
2012-07-26 23:17
1.定期隨訪;
2.支具治療;
3.手術(shù)治療。
臨床上最常見的是特發(fā)性脊柱側(cè)彎,其原因尚不明確,有別于椎體畸形的先天性脊柱側(cè)彎和神經(jīng)肌肉病變引起的神經(jīng)肌肉型側(cè)彎。醫(yī)生會根據(jù)特發(fā)性脊柱側(cè)彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎加重,就需要考慮手術(shù)治療。由于先天性脊柱側(cè)凸病因明確,并且多為進(jìn)行性,保守治療無效,所以除少數(shù)對稱性畸形外,大多需早期手術(shù)治療。手術(shù)年齡視畸形類型不同也不相同,如果是半椎體引起的先天性脊柱側(cè)凸或后凸,半椎體切除術(shù)是最理想的手術(shù)方法,手術(shù)年齡以5歲左右為好。手術(shù)越早,矯形效果越好,融合節(jié)段越短,對患兒身高影響就越小。那種認(rèn)為等小孩長大后再手術(shù)的想法是錯誤的。超過20°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸可以采取非手術(shù)療法,常用的有支具療法和體療,其中以支具治療最為可靠,體療是輔助療法。小于20°的側(cè)凸可定期拍片,一般周期是6個月。如果無發(fā)展則繼續(xù)觀察,如有發(fā)展,則需支具治療。支具治療必須正規(guī),要根據(jù)不同類型的側(cè)彎做不同的支具,同時,需要24小時配帶,直至發(fā)育停止。每半年需拍片復(fù)查,以檢查支具治療效果。并根據(jù)身體生長情況調(diào)整或更換支具。配帶支具期間每天應(yīng)行1小時左右的體操或體育鍛煉,以防支具配帶時間過長而出現(xiàn)肌肉萎縮,若配帶支具期間側(cè)凸繼續(xù)加重并超過40-45°就要及時采取手術(shù)治療。
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什么是脊柱側(cè)凸? 脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲(站立正位角度大于10° )伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形稱脊柱側(cè)凸,患者背部外觀為脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形。10~14歲兒童中約4%易出現(xiàn)明顯的脊柱側(cè)凸。大約60%~80%的病例為女孩。 查看全文»
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