彎腰 20 分鐘左右腰就酸痛，可能由多種原因引起，如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰部外傷、腎臟疾病等。 1. 腰肌勞損：長時間彎腰或腰部姿勢不良，導致腰部肌肉緊張、痙攣，產生酸痛。治療上，可通過休息、熱敷、按摩、針灸等緩解，也可外用活血止痛膏等。 2. 腰椎間盤突出：椎間盤退變，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。治療包括臥床休息、牽引、理療，藥物如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊等。 3. 腰椎管狹窄：椎管容積變小，壓迫神經。輕癥可保守治療，如佩戴腰圍、口服布洛芬等。嚴重時需手術。 4. 腰部外傷：如扭傷、拉傷。需休息制動，早期冷敷，后期熱敷，可服用跌打丸等。 5. 腎臟疾病：如腎結石、腎炎等，也可能引起腰部酸痛。需針對病因治療，如腎結石可能需碎石或手術。 總之，彎腰后腰部酸痛的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。