40 天寶寶一到晚上就扭來扭去又吐奶，可能是喂養不當、胃食管反流、腹部不適、神經系統發育不完善、疾病因素等所致。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫并遵循醫囑，安全有效地恢復健康。
1. 喂養不當：喂奶姿勢不正確或喂奶量過多、過快，寶寶吞咽了大量空氣，容易導致吐奶。喂奶后要及時拍嗝。
2. 胃食管反流：寶寶的食管下括約肌功能尚未發育完善，胃內容物容易反流。可通過少量多次喂奶來緩解。
3. 腹部不適：比如腹部著涼，可能引起胃腸道痙攣，導致寶寶扭動和吐奶。要注意腹部保暖。
4. 神經系統發育不完善：寶寶的神經控制能力弱，睡眠時可能出現不自主的扭動和吐奶。隨著生長發育會逐漸改善。
5. 疾病因素：如胃腸道感染、先天性幽門狹窄等，可能伴有發熱、腹瀉等癥狀。需要及時就醫檢查。
總之，寶寶出現這種情況，家長要先觀察寶寶的精神狀態、體溫、大小便等。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時帶寶寶到正規醫院就診。