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            請問:治療兒童皮膚濕疹的專家姓名,怎樣聯系?

            濕疹

            濕疹,皮炎對于這種情況,應該怎么辦呢,如何去治療才好?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              倪萍 副主任醫師

              蚌埠醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              皮膚科

              一般濕疹性皮炎主要會引起皮膚劇烈瘙癢,搔癢難耐的話,還會導致皮膚破損,引起出血,潰爛,也有可能會出現色素沉淀的,首先盡量不要食用辛辣熱氣的食物,建議您可以用點爐甘石洗劑止癢也可以,配合涂擦硫磺軟膏,配合內服龍膽瀉肝丸或者濕毒清膠囊,具體用藥謹遵醫囑。

              2018-07-19 23:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復發。濕疹臨床癥狀變化多端,根據發病過程中的皮損表現不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結痂、鱗屑,而進入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復發作不愈演變而來,或是開始時即呈現慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經久不愈為特點,表現為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤,色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現,但不同部位的濕疹,其皮損形態也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現尋常的特殊型濕疹,如繼發于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對自體內部皮膚組織所產生的物質過敏而引發的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發于滿月后嬰幼兒期,常對稱發生在手背、四肢伸側及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。濕疹的病因及發病機制相當復雜,涉及體內、外多種因素。是發生在皮膚的一種遲發型變態反應。本病常發生于具有過敏素質的個體。凡有此素質的人,對體內外各種致敏物質,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學物品、植物、動物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發生過敏反應。有的甚至連日光、風熱、寒冷等物理刺激皆可誘發濕疹。此外,濕疹的發生,有時還可能與神經功能障礙、內分泌失調、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關系,總而言之,濕疹的發病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅持鍛煉身體或環境的改變,使濕疹病損減輕或自然消退。其易復發原因與患者敏感性增高及致敏物質的多源性密切相關。中醫對本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當于泛發性濕疹,“面游風”相當于面部濕疹,“旋耳瘡”相當于耳部濕疹,“乳頭風”相當于乳頭濕疹,“臍瘡”相當于臍部濕疹,“繡球風”、腎囊風”相多于陰囊濕疹,“四彎風”相當于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風”相當于掌部濕疹,有的掌部濕疹以皸裂為主要表現,重者可裂的皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎且曲,稱為皸裂性濕疹。“濕臁瘡”相當于小腿濕疹,又稱淤積性濕疹。“肛門圈癬”相當于肛門濕疹。祖國醫學認為濕疹是由于稟性不耐,風熱內蘊,外感風邪,風濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中“濕”是主要因素。由于濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態不定。而慢性濕疹是由于營血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風,風燥濕熱郁結,肌膚失養所致。于掌部濕疹皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎曲”等癥狀主要根據病史及臨床表現特點,診斷較容易。急性濕疹皮疹表現為多形性、對稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復發。對特殊型濕疹應注意其獨特臨床癥狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經性皮炎鑒別,神經性皮炎先有瘙癢后發皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著。好發于頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。目前西醫對濕疹尚無特效療法,多采用對癥治療。以內服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯用,還可與鎮靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據臨床皮損表現而定,如紅腫明顯,滲出多者應選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。我所近年來采用內服“濕毒清濃縮顆粒”,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊愈。盡量尋找發病原因并去除之,注意調整飲食,忌食辛辣刺激,避免進食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長時間或短期大劑量外用使用皮質激素類藥物,因為較長時間或短期大劑量外用激素制劑,還會成癮導致藥物依賴性皮炎。其副作用表現約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉,持續外用一段時間,一旦停藥后,在一兩天內用藥部位(特別是面部)可發生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發生膿皰,原發病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當重新涂用激素后,上述病情很快好轉或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發,而且比以前更嚴重。患者為了避免停藥后的痛苦,完全依賴于涂用激素。幾個月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細血管擴張,有時出現紫癜等,特別是在面部可出現更深的持續性紅斑。涂用時間越長、產生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長期或短時間大劑量注射或內服地塞米松、康寧克通、強的松等皮質類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏松、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發癥。對腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石,誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂,破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質激素類藥物,并對激素產生了的依賴性,停藥后原發病變反跳加重與繼發的副作用,可使患者產生很大的痛苦,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的方法與中藥。達到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重如果以上文章對你有些幫助的話,就請你采納我的意見,不要辜負了我的一片心意,謝謝!~

              2016-07-16 23:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              aizi19940825,你好!首先祝你孩子身體早日恢復健康!下面我來給你談談“小兒濕疹”。小兒濕疹學名為異位性濕疹或俗稱奶癬,是一種非常普通的慢性皮膚病,但不會傳染。約有3%的3歲以下兒童受到影響,60%會在1歲以下病發,80%會在5歲以下病發,約有70%的患者有個人或家族性的敏感疾病。  1)小兒濕疹的成因:  暫時還沒有一個肯定的成因,但病發和個人的免疫系統有直接的關系,尤其是免疫系統稍弱的嬰孩,或嬰孩的皮膚先天性比較干燥者,便很容易受某類的病菌和過濾性病毒感染。另一成因是血清中的免疫球蛋白IGE較高,對某些食物或物質特別過敏,例如魚、蝦、牛羊肉、奶類及豆類,微細的物質如花粉、羽毛及塵埃,有時天氣轉變、感冒、扁桃腺發炎及緊張的情緒都能引發濕疹。濕疹是不可以根治,只可以靠藥物控制及留意起居飲食﹔而病患者及其家族成員亦較容易患上其它過敏性的疾病,如鼻敏感和哮喘等。  2)小兒濕疹的征狀: ①皮膚痕癢及干燥 ②紅玟色的鱗屑 ③病發的部位通常都是對稱的 ④通常病發在面部,繼后伸延到頸、手及腳的內折部位 ⑤嚴重的,皮膚會抓損而有傷口  ⑥長久病發的皮膚部位會逐漸增厚  ⑦手腳有裂紋,下眼臉有皺折,嘴角有破裂  1.嬰兒期(奶廯):  ①多在出生后兩個多月發病  ②先在雙頰、額部、頭皮、頸部,可延及軀干四肢  ③一般嬰兒濕疹在2歲后逐漸好轉 ④影響全身,時輕時重,往往在出牙期間又發作 2.兒童期:  ①多在6--10歲后出現  ②多見于肘窩,腘窩  ③劇癢,常伴有抓痕血痂,故淺表的淋巴結常有腫大  ④特點是年齡越大,則傾向慢性苔癬化及局限化  3.成人期:  ①由兒童期延續而來,或突然在青春期出現  ②眼瞼、頸、肘腘窩四肢屈側上胸手足  ③色素沉著  ④多為局限性苔癬化和干燥性丘疹  ⑤異位性濕疹的致敏因素  ⑥致敏因素較多,不易查清  濕疹何時痊愈因人而異,亦很難作出準確的預測,通常會隨著年紀的增長而好轉。大多數病發期較長的患者會有以下三點特征:  1.病發期在3歲以后  2.病發部位多在四肢的屈側  3.病患者同時患上哮喘,過敏性鼻炎或尋痳疹的病史  3)預防方法: 1.衣服方面需要注意的地方  ①夏天--吸汗、通爽勤換汗衣  ②冬天--盡量選用簡單的棉質衣物  ③純棉衣服最恰當;羊毛衣物切勿直接接觸皮膚,應用棉質相隔  ④避免使用強烈洗衣粉  2.在飲食方面需要注意的地方:  ①避免進食某些呈過敏反應的食物  ②盡量避免飲食含有人造色素或防腐劑的食物或飲品(例如:叉燒、橙汁汽水)  ③均衡飲食,不要養成偏食的習慣  ④多吃肉類、五殼、奶類、蔬果類,可增強身體抵抗力,預防皮膚感染  3.在居住方面需要注意的地方:  ①保持家居清潔,減少室內塵埃飛揚,避免用地氈,應用濕布或吸塵機除去塵埃  ②保持室內涼快,可開冷氣機或風扇  ③避免給毛毛公仔作玩具  ④盡量避免飼養有毛的寵物及種植花粉的植物(例如:貓、狗、兔仔等,但可以養魚)  ⑤指甲要剪短,勸喻莫擦抓  4.在行為方面需要注意的地方:  ①因為濕疹引致皮膚出現紅疹及痕癢,影響外觀及心理;患者可解釋其無傳染性,繼續有正常的社交活動,保持身心愉快  ②盡量避免有猛烈太陽時作戶外活動  ③避免太熱及出太多汗  ④應常用毛巾拭汗  ⑤切勿寵壞患者,要教導如何控制情緒  4)濕疹的治療:  可使用外用或內服的藥物,主要是止痕、抗敏感、消炎及殺菌作用,例如抗生素、類固醇或高錳酸鉀藥液。使用藥物治療時需要注意的地方:  1.留意對藥物的反應  2.因個別的情況不同,不要用別人的藥物  3.要按醫生的吩咐,涂藥于適當的部位、使用的次數及涂藥的份量  4.按時覆診以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-07-16 23:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              我覺的你的孩子患的是一種特殊的濕疹,異位性皮炎可分為嬰兒期、兒童期和成人期三個階段。一、嬰兒期異位性皮炎本型臨床表現與嬰兒濕疹相同,兩者難于區分(詳見本章第二節)。患兒可在2歲左右癥狀逐漸緩解,甚至自愈。其中有些患者至兒童期或成人期可再次復發;還有部分病人遷延不愈,可持續發展到兒童期,直至成人期。二、兒童期異位性皮炎此型多見于嬰兒濕疹愈后,到6~10歲時再次發病;也可以自嬰兒期持續演變而來;還有少數患者至兒童時期方始發病。兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。濕疹型多發于四肢屈側,特別是肘窩和腘窩。皮損表現與成人的亞急性或慢性濕疹酷似。常見為多數密集小丘疹、丘皰疹和小水皰,往往相互融合成片,部分呈苔蘚樣變。癢疹型好發于四肢伸側及背后,皮疹表現為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結腫大。兒童期異位性皮炎自覺奇癢,以癢疹型尤甚,可因搔抓以至繼發細菌感染。病程呈慢性經過,常反復發作,可逐漸痊愈或發展遷延為成人期異位性皮炎。三、成人期異位皮炎本期病人多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎之病史。皮損慣發于四肢屈側、頸部、也可發生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見細鱗屑附著和色素沉著。患處瘙癢非常,往往因搔癢劇烈而繼發感染。病程為慢性經過,病性時輕時重,最終亦可逐漸痊愈。異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現,即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現,某些病人除有鼻炎外,還可伴發其他過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發白內障和視網膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現象。異位性皮炎易引起細菌感染或并發病毒性皮膚病。治療按濕疹治,找出過敏源.--------------------------------------------------------------------------------頁面功能字體:

              2016-07-16 23:21
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              醫生建議:一般濕疹,皮炎的狀況都不用太擔心,給你介紹用復方曲安奈德乳膏,用于過敏性皮炎、濕疹、神經性皮炎、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、中毒性皮炎、壅滯性皮炎、肛門及外陰瘙癢。復如果病情沒有得到改善應該到醫院及時就醫。

              2016-07-16 23:28
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好:我兒子今年8歲,他也是從小就有濕疹。去年五一的時候,他也是全身都起了濕疹,后來到北京——首都兒童研究所附屬醫院,3天完全都好了。現在幾乎不再犯了,只是偶爾有一小塊。用點藥就好了。你可以上網查查或電話咨詢。

              2016-07-16 23:35
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