10 歲孩子晚上咳嗽厲害，可能是呼吸道感染、過敏、胃食管反流、環境因素、氣道異物等原因引起。 1.呼吸道感染：如感冒、支氣管炎、肺炎等，病原體侵襲呼吸道，導致炎癥產生，引起咳嗽。常見病原體有病毒、細菌等。治療常需根據感染類型使用藥物，如抗病毒的利巴韋林，抗菌的阿莫西林、頭孢克洛等。 2.過敏：孩子可能對塵螨、花粉等過敏，夜間接觸過敏原后易咳嗽。需避免接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。 3.胃食管反流：胃內容物反流刺激食管和咽部，引發咳嗽?？烧{整飲食，避免睡前進食，嚴重時使用奧美拉唑等藥物。 4.環境因素：室內空氣干燥、溫度過低或過高、有刺激性氣味等，都可能刺激呼吸道導致咳嗽。要改善環境。 5.氣道異物：異物進入氣道可引起劇烈咳嗽。需及時就醫取出異物。 孩子晚上咳嗽厲害，家長應密切觀察其癥狀，若咳嗽持續不緩解或伴有發熱、呼吸急促等其他不適，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

您好 考慮是上呼吸道感染，支氣管炎引起的咳嗽等癥狀的，可以服用羅紅霉素，肺寧顆粒治療，多喝水，避免受風寒著涼，必要時到醫院拍胸片檢查看看