病情分析：上臺講話時出現緊張、手抖、害怕出錯的情況，可能由心理因素、性格特質、缺乏經驗、社交恐懼、神經調節異常等引起。治療方法包括心理調節、行為訓練、藥物治療等。 1.心理因素：對自身表現過度在意，擔心他人評價，產生焦慮。可通過自我心理暗示、放松訓練來緩解。 2.性格特質：內向、敏感的性格可能更容易在公眾場合緊張。多參加社交活動，逐漸鍛煉可改善。 3.缺乏經驗：上臺機會少，不熟悉這種場景。增加鍛煉機會，提前充分準備能減輕緊張。 4.社交恐懼：嚴重時可能是社交恐懼癥，需專業心理治療，如認知行為療法。 5.神經調節異常：大腦神經遞質失衡，影響情緒和身體反應。必要時可在醫生指導下使用藥物治療，如普萘洛爾、阿普唑侖、帕羅西汀等。 總之，這種情況較為常見，多數通過自身調節和訓練能改善。如癥狀嚴重影響生活，應及時就醫，在醫生指導下選擇合適的治療方法。同時，要相信通過努力可以克服這一問題。
指導意見：本來開會，上臺，講課就應該有人捧場，人要是少了真的沒有勁，你現在要反過來想，人越多越好，越多越有勁。