血壓高服用硝苯地平緩釋片后低壓仍在 100mmHg 左右，可能是藥物效果不佳、生活方式未改善、存在其他疾病、測量不準確、個體差異等原因。 1. 藥物效果不佳：硝苯地平緩釋片可能對某些患者降壓效果不顯著，可在醫生指導下考慮聯合用藥，如加用沙坦類（如纈沙坦）、普利類（如依那普利）、利尿劑（如氫氯噻嗪）等。 2. 生活方式未改善：高鹽飲食、長期精神緊張、缺乏運動、肥胖、大量飲酒、吸煙等不良生活方式均會影響血壓控制。應低鹽飲食，每日不超過 6 克；保持心情舒暢，避免緊張焦慮；適量運動，如每周至少 150 分鐘的中等強度有氧運動；控制體重，將 BMI 控制在 18.5 - 23.9 之間；限制飲酒，每日酒精攝入量男性不超過 25 克，女性不超過 15 克；戒煙。 3. 存在其他疾病：如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多癥、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等，需進一步檢查明確，針對病因治療。 4. 測量不準確：測量血壓的方法不正確、血壓計不準確等也會導致結果誤差。應在安靜休息 5 - 10 分鐘后，采用正確的測量方法和經過校準的血壓計測量。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，可能需要調整治療方案。 總之，血壓控制不佳需要綜合分析原因，采取相應措施。建議及時復診，在醫生指導下調整治療方案，同時改善生活方式，以更好地控制血壓，減少心腦血管疾病的發生風險。

你好，你主要是舒張性高血壓，確定高血壓后首先要排除各種類型的繼發性高血壓。意見建議：比較常見的繼發性高血壓有慢性腎臟病、原發性醛固酮增多癥、腎血管性高血壓、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征等，因為有些繼發性高血壓的病因消除后血壓可以恢復正常的。降低舒張壓為主的降壓藥一般選用拜新同、絡活喜或非洛地平等CCB類的降壓藥，同時要戒煙酒、多進行體育鍛煉、低鹽飲食、減輕精神壓力、多休息。