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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林才 副主任醫師
肇慶市第一人民醫院
三級甲等
新生兒科NICU
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機制正常血流呈層流狀態，不發出聲音，少數情況時可有少量渦流，但產生的聲音微弱，不會傳出血管或心腔外。當血流加速、異常血流通道或血流管徑異常以及血黏稠度改變等，均可使層流變為湍流或漩渦而沖擊心壁、大血管、瓣膜、腱索等，使之振動而在相直部位產生雜青。原因異常血流通道在心腔內或大血管間存在異常通道，血流在經過異常通道時會形成漩渦而產生雜音。例如空間隔缺損、動脈導管末閉等。瓣膜開放口徑或大血管通道狹窄血流通過狹窄處會產生湍流而產生雜音，是形成雜音的常見原因，例如主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄等。瓣膜關閉不全心臟瓣膜由于器質性病變(畸形、粘連、穿孔等)形成的關閉不全或心臟擴大導致的相應性關閉不全，血流經過關閉不全部位會產生漩渦而出現雜音也是產生雜音的主要原因，例如主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣等瓣膜關閉不全。血流加速血流速度越快，越容易產生漩渦，雜音也越響，側如高熱、劇烈運動、嚴重貧血等。血流腔道內漂浮物和血管腔擴大等也可以引起心臟雜音。
2018-01-07 21:37
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