影響癲癇患兒智力的因素很多，首先與癲癇的病因有關，有些癲癇合并有大腦發育不良，還有一些是屬于先天代謝異常疾病，常常合并有智力低下。不同類型癲癇對智力的影響也不同，原發性癲癇如失神癲癇、兒童良性部分性癲癇往往對智力沒有什么影響。嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙。發作的頻率對智力也有一定的影響，發作越頻繁，智力低下的發生率越大。有研究證明，在小兒癲癇中，若是每年平均發作11次以下，智力低下僅占28％；在每天均有發作的癲癇小兒中，智力低下者高達76％。發病年齡和智力發育也有密切關系，發病年齡越小，對智力的影響越大。大量長期服用抗癲癇藥物，其副作用可能影響患者的智力，但正確合理的抗癲癇治療對智力的影響并不大。小兒癲癇經過治療后，如果發作能很快得到控制或減輕，智力的發育往往也能得到改善。

癲癇每發作一次，持續時間少于五分鐘的話，對大腦看似沒什么影響。若癲癇持續大發作可對大腦產生損傷，久而久之可對智力造成影響。從近幾年來的臨床研究來看，并不是所有癲癇病的患者智力都低于正常人，但也有部分癲癇患者的智力是低下的。癲癇患兒嚴重認知功能損害大都由多種藥物所致，因此，在癲癇病的治療過程中，對于選擇藥物品種要權衡利弊，既要達到較好的治療效果，又要盡可能地減少藥物對患兒智力的影響程度，并提倡單藥治療。癲癇發作如果本身很短暫，并且用藥物能有效控制的，一般不會影響小兒智力。但是一旦癲癇反復發作，特別是出現持續狀態，腦部持續缺氧，神經元破壞增多，這樣就可能會影響孩子智力了。因此，如果孩子患有癲癇病，家長應及早帶孩子到正規醫院進行詳細的檢查診斷并治療。

癲癇病兒童患者在使用抗癲癇藥物的時候不注意也是會影響智力的。比如不在醫生的指導下就盲目的使用藥物，患者只要是抗癲癇的藥物就使用，那么各位可能會因為藥物的使用過多，而導致藥物的毒性作用非常大?；蛘咴谑褂盟幬锏臅r候突然停藥，導致癲癇的更加嚴重與反復發作的次數更加多，這樣的話對智力的影響是必然的。