四歲孩子拖指甲可能由多種原因引起，比如營養不良、真菌感染、外傷、甲溝炎、免疫性疾病等。若情況持續或加重，應及時就醫。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
1.營養不良：孩子缺乏維生素A、B族維生素、鈣、鐵等微量元素，可能影響指甲生長，導致拖指甲。可通過飲食調整，多吃富含這些營養素的食物，如胡蘿卜、乳制品、蛋類、瘦肉等。
2.真菌感染：如灰指甲，真菌侵襲指甲，破壞指甲結構。需外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，用藥需遵醫囑。
3.外傷：孩子玩耍時指甲受傷，可能影響指甲正常生長。一般傷口較小可自行恢復，若較嚴重需就醫處理。
4.甲溝炎：指甲周圍組織感染發炎，可引起指甲異常。要保持指甲周圍清潔，必要時使用抗生素，如阿莫西林。
5.免疫性疾病：某些免疫性疾病也可能導致指甲問題。需進行相關檢查，明確診斷后針對性治療。
總之，孩子拖指甲的原因多樣，家長要密切觀察，必要時帶孩子去醫院檢查，明確原因后進行相應治療。

一般也是挑食，微量元素缺乏，所以才會導致指甲部位出現有異常，或者導致指甲出現有凹凸不平等現象，可以觀察一下，多吃些水果蔬菜，服用21金維他兒童型的可以幫助改善。