腰 L1 椎體壓縮骨折保守治療后相關(guān)疑問(wèn)
腰L1椎體壓縮約1/3,單椎體穩(wěn)定骨折,下肢神經(jīng)及二便正常住院保守治療,3周出院回家靜養(yǎng),飲食與傷前一樣,每日定時(shí)排便。一個(gè)半月試下床無(wú)身體不適,每日下床10-30分鐘,腰偶略酸,現(xiàn)已67天問(wèn):⑴在第52天時(shí)感覺(jué)腰背L1處貼床有點(diǎn)硌人,略酸疼,用手摸又感覺(jué)不到,在之前好像沒(méi)有這現(xiàn)象,為什么?有影響嗎?會(huì)駝背嗎?(出院記錄寫脊柱腰段稍后凸畸形改變,活動(dòng)不受限)⑵現(xiàn)在已二個(gè)多月,這種情況還適宜下床適當(dāng)走動(dòng)?⑶住院期間掛水16天,電子理療21天,出院靜養(yǎng)服接骨七厘片18天后停藥,在第52天又開始服仙靈骨葆膠囊及鈣加維生素D軟膠囊,現(xiàn)在服這些藥還有用嗎?(這是傷后X光CT及一個(gè)半月復(fù)查片)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰 L1 椎體壓縮約 1/3 骨折保守治療后,出現(xiàn)一些癥狀和疑問(wèn),包括腰背硌人略酸疼、能否下床走動(dòng)、藥物服用是否有效等。這可能與骨折恢復(fù)進(jìn)程、臥床姿勢(shì)、肌肉力量變化等有關(guān)。 1. 關(guān)于腰背硌人略酸疼:可能是骨折處骨痂生長(zhǎng)刺激周圍組織,也可能是長(zhǎng)時(shí)間臥床后局部肌肉緊張或床墊不合適。一般不會(huì)有嚴(yán)重影響,注意調(diào)整姿勢(shì)和床墊,適當(dāng)熱敷,多數(shù)能緩解,通常不會(huì)導(dǎo)致駝背。 2. 下床走動(dòng):兩個(gè)月多可以適當(dāng)下床走動(dòng),但要循序漸進(jìn),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,以不引起明顯疼痛和不適為宜。 3. 藥物服用:仙靈骨葆膠囊能調(diào)節(jié)骨代謝、促進(jìn)骨形成,鈣加維生素 D 軟膠囊有助于補(bǔ)充鈣質(zhì),促進(jìn)骨折愈合,在骨折恢復(fù)期服用是有一定作用的。 4. 脊柱腰段稍后凸畸形改變:這是骨折后的常見表現(xiàn),只要活動(dòng)不受限,注意保持良好姿勢(shì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,一般不會(huì)有太大問(wèn)題。 5. 后續(xù)注意事項(xiàng):避免彎腰負(fù)重,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等。定期復(fù)查 X 光或 CT,了解骨折愈合情況。 總之,腰 L1 椎體壓縮骨折保守治療后需要注意多方面的問(wèn)題,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)。
2024-10-27 14:49
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