嬰兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。當一個月嬰兒鵝口瘡嚴重且擦拭碳酸氰胺無效時，應采取綜合措施，包括保持口腔清潔、調整喂養方式、使用抗真菌藥物、增強嬰兒免疫力、及時就醫等。 1. 保持口腔清潔：用 2%碳酸氫鈉溶液清潔嬰兒口腔，每次喂奶后進行。 2. 調整喂養方式：母親注意乳頭清潔，喂奶前用溫水擦拭。人工喂養時，奶嘴和奶瓶要徹底消毒。 3. 使用抗真菌藥物：如制霉菌素混懸劑，涂抹在口腔患處。 4. 增強免疫力：保證嬰兒充足的睡眠和合理的營養攝入。 5. 及時就醫：在醫生指導下進行治療，密切觀察病情變化。 總之，對于一個月嬰兒嚴重的鵝口瘡，家長要重視，采取多種措施積極治療，同時注意日常護理，促進嬰兒康復。

醫生建議：你好！很高興回答你的問題，根據你的情況鵝口瘡（thrush）又名雪口病白念菌病（moniliasis）鵝口雪口鵝口疳鵝口白瘡.是由真菌傳染在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒.本病是白色念珠菌感染所引起.這種真菌有時也可在口腔中找到當嬰兒營養不良或身體衰弱時可以發病.新生兒多由產道感染或因哺乳奶頭不潔或喂養者手指的污染傳播不傳染的.建議你可以1.局部用藥鵝口瘡比較容易治療可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調勻涂搽在創面上每4小時用藥一次療效顯著.2.全身用藥癥狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物如克霉唑乳膏等進行綜合治療.3.飲食衛生保持餐具和食品的清潔奶瓶奶頭碗勺等專人專用使用后用堿水清洗煮沸消毒.母乳喂養者每次喂奶前母親應先洗手清潔乳頭.4.營養供給應選擇容易消化吸收富含優質蛋白質的食物并適當增加維生素B和C的供給如動物肝臟瘦肉魚類以及新鮮蔬菜和水果等.