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            癲癇發作時應怎樣自救?

            癲癇

            我公司6月份來了一位同事患有癲癇病,有次我們在聚餐的時候他突然就躺在地上沒有知覺、全身抽搐,過了兩三分鐘才起來。請問下癲癇病作起來的時候應該怎么自救?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙珊

              成都精神病醫院

              精神心理

              1限制發作,在患者抽搐時,不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復平直,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。如果病人抽搐痙攣停止,進入昏睡狀態后,應迅速將病人的頭轉向一側,同時抽去其上下牙之間的墊塞物,讓病人口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息,同時舌根也不易后墜而阻塞氣道。2移動患者,當癲癇患者突然發作倒地時,應先移開患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動患者,除非患者處于危險之中。如果患者是第一次發作,或發作持續時間超過5分鐘,或連續發作,且發作間歇病人意識沒有恢復,則應立即將患者送往醫院救治。以免因癥狀發作導致腦水腫、腦疝、呼吸循環衰竭等嚴重后果。您也可以參考癲癇發作護理措施大全。 3往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導致患者牙齒斷裂、松動,如果患者佩戴假牙,強行撬開病人緊閉的嘴還可能導致假牙脫落而誤入呼吸道。應將壓舌板或鐵勺柄包上紗布 ,置于上下牙齒之間 ,起到防止咬舌的作用。盡快松解衣領和褲帶以利于呼吸 ,肢體應與硬物隔開 ,以免碰傷。發作停止后病人應側臥 ,保持呼吸道通暢。在空氣新鮮和安靜的環境下 ,病人能很好地休息 ,有助于其身體的康復。4用涼水潑,按人中,用針刺。有些人看到病人發作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導致患者的癥狀更加嚴重。5當患者發作將要倒地時,如有人在其身旁應扶住病人使其慢慢倒地,以免跌傷。可趁患者嘴閉緊閉之前,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人的上下齒之間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。但如果病人已經緊閉雙嘴則不要嘗試撬開。要解開患者的衣領褲帶,使其呼吸通常,避免窒息。

              2017-11-11 16:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              于冰

              成都精神病醫院

              精神心理

              1一般來說,癲癇病人在發作前有預感和征兆,如感覺異常,胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、視聽模糊等。因此,患者本人在預感到(家屬觀察到)癲癇可能要發作時,盡快轉移到安全地方坐下或躺下,盡量防止其他意外傷害的發生。救助者可在病人末發作起來時立即用針刺或手指掐人中、合谷等穴位,有時可阻止癲癇發作。禁忌:身邊無人,身處公路、水塘、爐火、銳器、高處等危險境地。 2發作中:大發作時表現為腿部痙攣抽搐,頭部后仰,大叫一聲摔倒在地,全身肌肉呈強直性收。家屬或救助者應立即攙扶盡量讓其慢慢倒下,趁其嘴巴未緊閉,迅速將手絹、紗布等卷成卷,墊在病人牙間,預防牙關緊閉時咬傷舌部。對于已經倒地且牙關緊閉的病人,應讓其面朝上平躺,保障呼吸,立即解開病人的衣領和褲帶,病人身邊應始終有人守護,隨時為其擦去吐出物。禁忌:直接倒地;趴在地上;強行撬牙灌藥;強行按壓抽搐肢體;針刺;指掐;涼水沖澆。 3發作后:病人痙攣停止、進入昏睡期后,應迅速將病人的頭轉向一側,并抽去其牙間墊塞物,讓唾液和嘔吐物流出,避免窒息。此時可將其姿勢改為側臥,并注意病人保暖及周圍環境的安靜。禁忌:眾人圍觀。 4蘇醒后:病人醒后,只感頭痛及周身酸軟,對發作過程并無記憶。可以細心照顧并注意觀察其狀態。但不要向其描述發作時的“可怕”場景,以免增加其精神負擔。禁忌:繪聲繪色的向病人描述發作過程。

              2017-11-11 16:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              金路絲

              成都精神病醫院

              精神心理

              你好,癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態度.必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想.癲癇患者應持樂觀態度,樹立戰勝疾病的信心,一定要堅持長期治療,緩解年限長些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平,丙戊酸鈉和癲健安片等。

              2017-11-11 16:13
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