谷丙酶和谷草酶升高在來(lái)源、升高幅度、常見(jiàn)疾病、臨床意義以及診斷價(jià)值等方面存在不同。 1.來(lái)源：谷丙酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，谷草酶主要存在于肝細(xì)胞線粒體和心肌細(xì)胞中。 2.升高幅度：谷丙酶輕度升高常見(jiàn)于輕度肝損傷，如脂肪肝；谷草酶大幅升高常提示較嚴(yán)重的肝損傷，如肝硬化。 3.常見(jiàn)疾病：谷丙酶升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、酒精性肝病等；谷草酶升高常見(jiàn)于心肌梗死、心肌炎等心臟疾病，以及嚴(yán)重的肝病。 4.臨床意義：谷丙酶對(duì)肝臟疾病的診斷更敏感；谷草酶在反映肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度上更有意義。 5.診斷價(jià)值：兩者結(jié)合有助于判斷肝臟和心臟疾病的病情及預(yù)后。 總之，谷丙酶和谷草酶升高的區(qū)別對(duì)于疾病的診斷和治療具有重要的參考價(jià)值。但具體診斷還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果綜合判斷。

"　　谷丙酶存在于肝細(xì)胞漿中，血清水平升高表示酶由損傷的肝細(xì)胞滲漏，細(xì)胞膜的輕微損傷即有明顯升高，可以靈敏反映炎癥活動(dòng)性。升高的幅度可以從幾十到幾千：炎癥活動(dòng)性強(qiáng)的升高幅度大，起病就急；炎癥活動(dòng)性弱的幅度升高小，起病就慢。　　任何組織細(xì)胞中都有谷丙酶，升高了不一定有肝臟的損傷，踢一場(chǎng)球腿肚子酸了，谷丙酶也升高。但肝膽系統(tǒng)中谷丙酶最豐富，如超過(guò)200，多數(shù)是肝膽的疾病；如超過(guò)1000, 就只能是肝膽的疾病了。　　谷草酶只有1/5存在于肝細(xì)胞漿中，約有4/5在線粒體（細(xì)胞內(nèi)管理氧化和能量的細(xì)胞器），線粒體損傷時(shí)谷草酶明顯升高，反映肝細(xì)胞病變的程度。谷草酶升高的幅度一般小于谷丙酶，如超過(guò)谷丙酶，而且長(zhǎng)期持續(xù)，提示病變的慢性化和進(jìn)展性。　　酒精性和藥物性肝病時(shí)主要是谷草酶升高，故谷草酶/谷丙酶比率＞1.0；病毒性肝炎時(shí)谷草酶/谷丙酶比率＜1.0，但當(dāng)進(jìn)展至肝硬化時(shí)比率＞1.0，甚至谷丙酶正常而只有谷草酶升高。在許多組織中都有谷草酶，分布更廣泛，特異性就更低。急性心肌或骨骼肌損傷時(shí)谷草酶也會(huì)升高。"