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            糖尿病、高血壓、肥胖癥患者能否做透析血管通路介入治療?

            糖尿病

            糖尿病,高血壓,肥胖癥能不能做透析血管通路的介入治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

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              糖尿病、高血壓、肥胖癥患者在一定條件下可以進行透析血管通路的介入治療,但需要綜合評估患者的具體病情,包括血糖、血壓控制情況、肥胖程度、血管條件等。 1. 血糖控制:若糖尿病患者血糖長期控制不佳,可能導致血管病變,增加介入治療的難度和風險。但如果通過藥物(如二甲雙胍、胰島素、格列齊特)將血糖控制在合理范圍,可提高治療的可行性。 2. 血壓狀況:高血壓患者若血壓不穩(wěn)定,可能影響介入治療效果和術后恢復。使用降壓藥(如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦)使血壓達標,有助于進行該治療。 3. 肥胖程度:過度肥胖可能導致手術操作空間受限,增加并發(fā)癥風險。適當減輕體重能改善手術條件。 4. 血管條件:評估血管的彈性、狹窄程度、有無血栓等。血管條件較好的患者更適合介入治療。 5. 整體健康狀況:患者的心肺功能、肝腎功能等也會影響治療決策。 綜上所述,糖尿病、高血壓、肥胖癥患者并非絕對不能進行透析血管通路的介入治療,關鍵在于全面評估患者的病情和身體狀況,權衡利弊,制定個體化的治療方案。

              2024-10-22 17:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃勇慧 主任醫(yī)師

              中山大學附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              放射介入專科

              應該說糖尿病,高血壓,肥胖癥患者,正好是介入治療的最好的一個優(yōu)勢所在,就是如果是外科存在這種合并癥的病人,我剛才說了,如果是外科手術的話,他需要全麻,需要更大的一個創(chuàng)傷,比如說外科切開它,有傷口愈合,如果是糖尿病病人,傷口愈合是延遲的,高血壓病人要需要很好的,心肺功能才能承受外科的麻醉,介入它本身是局麻,加一個微創(chuàng)的一個手術,所以它對這些病人來說,是非常適應的,當然我剛才也說了,心功能不全的病人,我們要慎重的去做好,術前的準備工作,調整好病人的心功能,才能進行治療。

              2024-10-23 01:00
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