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回答1
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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仔細說來這得分原發(fā)性腦出血的癥狀、腦血栓的癥狀體征與比較容易觀察到的癥狀。 原發(fā)性腦出血的癥狀: 通常突然起病,在幾分鐘至數(shù)小時發(fā)展達高峰,有些經(jīng)24-48小時緩慢進行。出血嚴重的病人發(fā)生頭痛、嘔吐后,短時間內(nèi)進入昏迷。較輕的病人可能在頭痛、頭昏后,先發(fā)生肢體的無力,逐漸產(chǎn)生意識障礙。出血量少的病人可以始終意識清醒。頭痛見于50%的病人,發(fā)生嘔吐的占極大多數(shù)。癲癇發(fā)作不到10%。 腦血栓的癥狀體征: 1、呈突然起病,常開始于一側(cè)上肢,然后在數(shù)小時或一、二天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進行性累及該側(cè)肢體的其他部分。 2、多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀,較大動脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導致意識障礙,嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位(腦疝)的危險。 3、大腦中動脈及其深穿支:最易受累,出現(xiàn)對側(cè)偏癱(程度嚴重)、偏側(cè)麻木(感覺喪失)、同向偏盲,主側(cè)半球(通常為左側(cè))受累時可表現(xiàn)失語,非優(yōu)勢半球受累時則發(fā)生失用癥。 4、頸內(nèi)動脈:可引起同側(cè)眼失明,其他癥狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。 5、大腦前動脈:不常見,一側(cè)可引起對側(cè)偏癱(下肢重,上肢輕)、強握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時可引起情感淡漠、意識模糊,偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。 6、大腦后動脈:可有同側(cè)偏盲、對側(cè)偏身感覺喪失、自發(fā)的丘腦性疼痛、或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥;優(yōu)勢半球受累時可見失讀癥。 7、椎-基底動脈:眼球運動麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙甚至死亡。 比較容易觀察到的癥狀: 1、手腳麻痹、語言障礙、視力障礙等是腦中風的先兆,要盡早發(fā)現(xiàn)、治療 ; 2、左右鼻唇溝不對稱,鼻子一側(cè)出現(xiàn)皺紋; 3、嘴的一側(cè)下斜,臉部不對稱; 4、流口水; 5、新發(fā)打鼾; 6、臉色發(fā)紅(或發(fā)青); 7、眼睛充血; 8、劇烈嘔吐; 9、大小便失禁; 10、發(fā)熱或出汗等。
2016-10-11 00:23
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,中風最常見的表現(xiàn)(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。(3)暫時性吐字不清或講話不靈。(4)肢體無力或活動不靈。(5)與平時不同的頭痛。(6)不明原因突然跌倒或暈倒。(7)短暫意識喪失或個性和智力的突然變化。(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力。(9)惡心嘔吐或血壓波動。(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態(tài)。(11)一側(cè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動。(12)雙眼突感一時看不清眼前出現(xiàn)的事物。
2016-10-11 12:11
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