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回答1
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王向宇 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
神經外科
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仔細說來這得分原發性腦出血的癥狀、腦血栓的癥狀體征與比較容易觀察到的癥狀。 原發性腦出血的癥狀: 通常突然起病,在幾分鐘至數小時發展達高峰,有些經24-48小時緩慢進行。出血嚴重的病人發生頭痛、嘔吐后,短時間內進入昏迷。較輕的病人可能在頭痛、頭昏后,先發生肢體的無力,逐漸產生意識障礙。出血量少的病人可以始終意識清醒。頭痛見于50%的病人,發生嘔吐的占極大多數。癲癇發作不到10%。 腦血栓的癥狀體征: 1、呈突然起病,常開始于一側上肢,然后在數小時或一、二天內其神經功能障礙癥狀進行性累及該側肢體的其他部分。 2、多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓癥狀,較大動脈閉塞后數日內發生的繼發性腦水腫可使癥狀惡化并導致意識障礙,嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內結構移位(腦疝)的危險。 3、大腦中動脈及其深穿支:最易受累,出現對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲,主側半球(通常為左側)受累時可表現失語,非優勢半球受累時則發生失用癥。 4、頸內動脈:可引起同側眼失明,其他癥狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞后出現的癥狀體征難于鑒別。 5、大腦前動脈:不常見,一側可引起對側偏癱(下肢重,上肢輕)、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊,偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。 6、大腦后動脈:可有同側偏盲、對側偏身感覺喪失、自發的丘腦性疼痛、或突然發生不自主的偏身抽搐癥;優勢半球受累時可見失讀癥。 7、椎-基底動脈:眼球運動麻痹、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙甚至死亡。 比較容易觀察到的癥狀: 1、手腳麻痹、語言障礙、視力障礙等是腦中風的先兆,要盡早發現、治療 ; 2、左右鼻唇溝不對稱,鼻子一側出現皺紋; 3、嘴的一側下斜,臉部不對稱; 4、流口水; 5、新發打鼾; 6、臉色發紅(或發青); 7、眼睛充血; 8、劇烈嘔吐; 9、大小便失禁; 10、發熱或出汗等。
2016-10-11 00:23
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,中風最常見的表現(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。(2)肢體麻木,突然感到一側面部或手腳麻木,有的為舌麻、唇麻。(3)暫時性吐字不清或講話不靈。(4)肢體無力或活動不靈。(5)與平時不同的頭痛。(6)不明原因突然跌倒或暈倒。(7)短暫意識喪失或個性和智力的突然變化。(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無力。(9)惡心嘔吐或血壓波動。(10)整天昏昏欲睡,處于嗜睡狀態。(11)一側或某一側肢體不自主地抽動。(12)雙眼突感一時看不清眼前出現的事物。
2016-10-11 12:11
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