小孩服用磷酸奧司他韋顆粒一天兩次，一般建議選擇早晚各一次。這需要綜合考慮藥物的代謝特點、孩子的作息規律、病情嚴重程度等因素。 1. 藥物代謝：磷酸奧司他韋在體內的代謝有一定的規律，早晚服用能更好地維持有效的血藥濃度。 2. 孩子作息：根據多數小孩的日常作息，早上起床后和晚上睡覺前服用，便于按時用藥。 3. 病情程度：病情較輕時，早晚服用能有效控制；病情較重，可能需要更頻繁地監測和調整用藥時間。 4. 胃腸道反應：該藥物可能引起胃腸道不適，飯后服用可減輕癥狀，所以早餐后和晚餐后服用也是常見選擇。 5. 家長監督：家長要做好監督，確保孩子按時服藥，以保證治療效果。 總之，小孩服用磷酸奧司他韋顆粒一天兩次，選擇早晚各一次較為常見，但具體時間還需結合孩子的個體情況。家長應嚴格遵循醫囑，密切觀察孩子用藥后的反應。如出現異常，及時就醫。

醫生建議：你這個一般是沒有什么太大的影響的，早晚也是可以的，早中也是可以的，在飯后兩個小時左右的時間使用就是可以的。