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夜間頭痛有哪些表現和診斷？

2017-08-01 11:26 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：頭痛

問題：

夜間頭痛有哪些表現和診斷？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

張麗芳主任醫師

廣州醫科大學附屬腦科醫院

三級甲等

神經內科

本病多見于青年(20～40歲)，男性為女性的4～5倍，一般無家族史。臨床表現 CH分為發作性和慢性。發作性CH無先兆，頭痛固定于一側眼及眼眶周圍。發作多在晚間，初感一側眼及眼眶周圍脹感或壓迫感，數分鐘后迅速發展為劇烈脹痛或鉆痛，并向同側額顳部和頂枕部擴散，同時伴有疼痛側球結膜充血、流淚、流涕、出汗、眼瞼輕度水腫，少有嘔吐。60%～70%患者發作時病側出現Horner’s征。頭痛時患者十分痛苦，坐臥不寧，一般持續15～180min，此后癥狀迅速消失，緩解后仍可從事原有活動。發作呈叢集性，即每天發作1次至數次，每天大約在相同時間發作，有的像定時鐘一樣，幾乎在恒定的時間發作，每次發作癥狀和持續時間幾乎相同。叢集性發作可持續數周乃至數月后緩解，一般1年發作1～2次，有的患者發病有明顯季節性，以春秋季多見。CH緩解期可持續數月至數年，本病60歲以上患者少見，提示其病程有自行緩解傾向。
2017-08-01 12:32

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什么是頭痛? 　　頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區域內疼痛，是神經內科最常見的癥狀之一，在普通人群占10%，在門診和住院患者中分別占50%和15.8%。可大致分為四大主要原因：①偏頭痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質性頭痛;④器質性頭痛。頭痛診斷時，應注意病人的年齡，頭痛發病的緩急，出現的時間、疼痛持續的時間、部位、性質、緩解加重的因素、有無先兆及伴發癥狀，應詢問病人的家族史和以往就診情況，同時應進行全面的內科及神經系統體檢。查看全文»

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