上身瘦下身粗且膝蓋突出的情況較為常見，其原因可能有遺傳因素、生活習慣、激素水平、運動方式、身體結構等。 1. 遺傳因素：遺傳確實可能對身體形態產生影響，但并非絕對。家族中存在相似情況，不代表一定會完全遺傳。 2. 生活習慣：長期久坐、久站，缺乏運動，可能導致下肢血液循環不暢，脂肪堆積。 3. 激素水平：體內激素失衡，如雌激素、雄激素等，可能影響脂肪分布。 4. 運動方式：運動不均衡，如只進行上肢鍛煉，忽視下肢，也會影響身體各部位的肌肉和脂肪比例。 5. 身體結構：骨盆形態、下肢骨骼結構等先天因素，也會影響腿部外觀。 總之，上身瘦下身粗且膝蓋突出的情況受多種因素綜合影響。如果對自身形態不滿意，可以通過改善生活習慣、均衡運動等方式進行調整，但要注意循序漸進，避免過度運動造成損傷。如有需要，可咨詢專業醫生獲取更個性化的建議。

長時間站立工作，近期發現膝關節較突起，而攝片檢查無異常，如果是骨質，關節異常，x光都可以看出當然如果是突起物疼痛，也可以不用理會，因為你都攝片檢查都無異常，建議你還是需要結合臨床考慮，必要時還是需要通過骨科醫生診察后才做后期處理。