兒童癲癇病的初期癥狀包括前驅癥狀和先兆癥狀。前驅癥狀是指在大發作前的數日或數小時，兒童出現的全身不適、易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀。兒童癲癇病的初期癥狀，指兒童失神性癲癇病大發作前數秒鐘內，病人出現的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。有些精神運動性發作，也可出現類似大發作的前驅癥狀。當出現癲癇病的初期癥狀時，預示著病人可能在數小時或數日內出現大發作。

小兒初期的癥狀有1、失張力發作，指孩子總是跌倒且是突發性的，它是由于肌肉張力突然消失而引起的跌倒。2、失神發作，有的患兒可能突然失神，或停止原來的活動，呼之不應，雙目直視，這些可能會被認為不認真或頑皮的小兒癲癇的表現癥狀。 指導意見： 3、突發性嘔吐，如孩子在某時突然想吐，嘔吐一兩分鐘以后就好了，然后又繼續進行未完成的活動。這種情況容易與消化系統疾病混淆。4、哭笑無常，主要表現為沒有原因，就突然咯咯地笑起來，笑一陣子后突然停止，好像什么事兒也沒發生過，這種小兒癲癇的表現癥狀最常見。

癲癇病早期發作的表現為病人有短暫意識喪失，大多數意識完全喪失，偶爾意識障礙較淺，全身肌肉強烈的強直性肌痙攣，使頭、眼和肢體固定在特殊位置，伴有顏面青紫、呼吸暫停和瞳孔散大等癥狀。