癲癇病的初期癥狀有身體疼痛，沒有力氣，嘔吐，晚上睡覺容易驚醒，全身有時候容易發抖抽搐，突然兩眼凝視或上翻，楞神，活動、語言中斷，持物掉地，呼之不應，約數十秒鐘。

早期癲癇包括前驅癥狀和先兆癥狀。前驅癥狀是指在大發作前的數日或數小時，病人出現的全身不適、易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的癥狀。先兆癥狀是指大發作前數秒鐘內病人出現的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。有些精神運動性發作也可出現類似大發作的前驅癥狀。

1、癲癇患者多見的病情癥狀是忽然跌倒、失去意識、不發作痙攣的患者，應注意觀察和詢問發作前有無心慌、胸悶、出冷汗，脈搏是否過快、過慢，規則、強弱如何，血壓高低，發作是餐后還是饑餓狀態，全身是僵硬的還是柔軟的，這些有利于鑒別是暈厥還是癲癇。 　　2、病患癲癇發病作時是否有舌咬破(口中吐血沫)，有無跌傷，痙攣時軀體有無擦傷，有無大、小便(尤其小便)失禁，這些狀況可幫助判斷患者意識是否的確喪失。 　　3、癲癇大發作時痙攣是雙側同時開始或自哪一側開始，哪一側或哪一個肢體痙攣較重，時間持續較長，發作時頭、眼有無向一側歪，口角是否向一側歪，這些或者提示癲癇放電的起始部位，也就是病源部位。 　　4、對癲癇大發作病患要注意觀察有無預兆病情癥狀，如患者開始痙攣前有無幻覺或錯覺，有無情感反應等，并應注意其表現。 　　5、病患發作的隨時隨地是白天還是夜晚，夜晚發作是睡眠中發作，還是未入睡發作，是在有人的場合發作，還是無人在場發作，這些有利于鑒別是癲癇還是癔發病作。 　　6、病患忽然停止活動，呼之不應，雙目發呆，伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等動作，或伴有面部及雙上肢輕微抖動時，要注意記錄發作持續的準確時間，發作過后詢問病患發作前及發作后有何不適感，是否曉得有發作。