三歲半孩子因細(xì)菌感染出現(xiàn)咳嗽、流涕、扁桃體發(fā)炎癥狀，服用阿奇霉素和雙黃連口服液三天未見(jiàn)效，是否需要輸液，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、孩子精神狀態(tài)、感染控制情況、藥物敏感性以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若咳嗽劇烈、頻繁，流涕嚴(yán)重影響呼吸和睡眠，可能需要輸液治療。 2.孩子精神狀態(tài)：孩子精神萎靡、食欲不振，提示病情可能較重，輸液有助于更快改善癥狀。 3.感染控制情況：復(fù)查血常規(guī)，白細(xì)胞仍高或持續(xù)上升，說(shuō)明感染未得到有效控制，可能要輸液。 4.藥物敏感性：所用藥物可能對(duì)感染的細(xì)菌不敏感，需考慮換藥或聯(lián)合用藥，必要時(shí)輸液。 5.有無(wú)并發(fā)癥：若出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥，輸液能更有效地治療。 6.孩子的身體抵抗力：抵抗力較弱的孩子，病情可能進(jìn)展較快，輸液能及時(shí)控制病情。 總之，對(duì)于孩子目前的情況，建議及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，決定最佳的治療方案。家長(zhǎng)要注意讓孩子多休息、多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。