4 歲兒童頸部初期白癜風治療需注意多方面，包括選擇合適治療方法、關注心理狀態、避免刺激因素、注意飲食調整、堅持治療等。 1.治療方法選擇：應根據病情選擇溫和、副作用小的治療方式，如外用糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏）、免疫調節劑（他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏）。 2.心理關注：兒童可能因白斑產生心理壓力，家長要給予關愛和支持，避免自卑等心理問題。 3.避免刺激：避免頸部皮膚外傷、暴曬，減少摩擦，選擇柔軟衣物。 4.飲食調整：保證營養均衡，多攝入富含維生素、礦物質的食物，少吃辛辣、油膩食物。 5.堅持治療：白癜風治療周期較長，家長要督促孩子按時用藥，定期復查。 總之，兒童白癜風的治療需要家長和醫生共同努力，關注孩子的身心狀況，積極配合治療，爭取早日康復。

規范外用療法，注意內外結合治療小兒白癜風外用藥的濃度、劑型要適宜，避免激發。外用皮質類固醇激素時，應選擇中、強效類制劑，等病情控制后逐漸下降用藥濃度和藥效強度，不宜大面積、長期使用。病情進展期避免使用氮芥、鈣泊三醇、喜樹堿等激發性較大的外用藥，夏季也應注意暴露部位涂搽具有光感性藥物的時間和用藥回數，減小日光照射時間，防止光毒反應的發生。并注意內用療法和處用療法的彼此結合，以提高療效。

治療的患者要合理膳食，并且加強營養，治療小兒白癜風的有效方法，患者病后應注意調整飲食結構，多食用高蛋白、高能量、維生素b族含量高的食品，適量補充多種微量元素，多吃一些深顏色食品，如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃仁、黑木耳、黑棗、桑椹、花生等。平時少吃或不吃富含維生素c的食品，如西紅柿、橘子、柚子、杏、山楂、草莓、獼猴桃等。病情進展期應忌食肥甘厚味之品和魚腥海味，家長不要因溺愛而答應患兒食用的要求。