外傷后癲癇的兩類如何區分及應對?
癲癇是常見的復雜的神經系統綜合癥,引發癲癇的病因有很多,其中外傷是癲癇的常見病因,對于外傷后癲癇可分為兩類,一是早發性外傷后癲癇,一是晚發性外傷后癲癇。
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趙珊
成都精神病醫院
精神心理
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外傷后癲癇分為早發性和晚發性兩類,區分要點包括發作時間、癥狀特點、腦電圖表現、治療方法及預后等。 1.發作時間:早發性一般在外傷后 1 周內發作,晚發性多在外傷 1 周后出現。 2.癥狀特點:早發性癥狀可能較嚴重,晚發性癥狀相對較緩和。 3.腦電圖表現:早發性腦電圖異常可能更明顯,晚發性腦電圖改變相對較輕微。 4.治療方法:早發性多需緊急藥物控制,晚發性根據病情選擇藥物或手術。 5.預后:早發性預后相對較差,晚發性預后相對較好。 總之,對于外傷后癲癇,明確類型對于治療和預后判斷很重要,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
2016-09-04 11:52
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癲癇是常見的復雜的神經系統綜合癥,引發癲癇的病因有很多,其中外傷是癲癇的常見病因,對于外傷后癲癇可分為兩類,一是早發性外傷后癲癇,一是晚發性外傷后癲癇。下面北京榮軍醫院癲癇專介紹早發性外傷后癲癇病。 早發性外傷后癲癇發生于腦創傷后2周(有人認為1周)以內,成人多見,發生率為20%嬰兒的發生率更高,有圍產期腦損傷者尤易發生。外傷后24小時以內發生的癲癇約占早發性癲癇的50%。有人認為,在外傷后1小時出現的癲癇發作占1/3,在24小時內出現發作者占1/3,1~14天出現發作者占其余的1/3。 早發性外傷后癲癇的發生機制可能由于腦細胞的生化改變,如一過性的乙酰膽堿釋放增多或由于抑制功能障礙,導致神經細胞興奮性過強。病理可見腦水腫、顱內流血、腦挫裂傷、腦細胞壞死。小兒常見于顱骨骨折,有報道可達24%。 與成人相比,兒童的外傷后早發性癲癇有兩個特點:一是很輕微的腦損傷也可以誘發癲癇發作二是容易發生癲癇不間斷狀態,其發生率可高達22%,比成人高一倍,多發生于外傷后1小時以內。癲癇發作一般為全身性的,但也可見一側性或局部性發作。
2016-09-04 11:52
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回答3
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癲癇是常見的復雜的神經系統綜合癥,引發癲癇的病因有很多,其中外傷是癲癇的常見病因,對于外傷后癲癇可分為兩類,一是早發性外傷后癲癇,一是晚發性外傷后癲癇。下面北京榮軍醫院癲癇專介紹早發性外傷后癲癇病。 早發性外傷后癲癇發生于腦創傷后2周(有人認為1周)以內,成人多見,發生率為20%嬰兒的發生率更高,有圍產期腦損傷者尤易發生。外傷后24小時以內發生的癲癇約占早發性癲癇的50%。有人認為,在外傷后1小時出現的癲癇發作占1/3,在24小時內出現發作者占1/3,1~14天出現發作者占其余的1/3。 早發性外傷后癲癇的發生機制可能由于腦細胞的生化改變,如一過性的乙酰膽堿釋放增多或由于抑制功能障礙,導致神經細胞興奮性過強。病理可見腦水腫、顱內流血、腦挫裂傷、腦細胞壞死。小兒常見于顱骨骨折,有報道可達24%。 與成人相比,兒童的外傷后早發性癲癇有兩個特點:一是很輕微的腦損傷也可以誘發癲癇發作二是容易發生癲癇不間斷狀態,其發生率可高達22%,比成人高一倍,多發生于外傷后1小時以內。癲癇發作一般為全身性的,但也可見一側性或局部性發作。
2024-10-10 04:04
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