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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,常因腰部肌肉過度勞累、急性損傷未愈、不良姿勢(shì)等引起。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。 1.休息:避免腰部過度活動(dòng),保證充足睡眠,讓腰部肌肉得到充分放松。 2.物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可促進(jìn)腰部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3.藥物治療:口服非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,能減輕疼痛和炎癥。 4.中醫(yī)治療:包括中藥調(diào)理、拔罐、艾灸等,有助于疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血。 5.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行腰部肌肉的伸展和強(qiáng)化訓(xùn)練,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 總之,腰肌勞損的治療需要綜合多種方法,并在日常生活中注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時(shí)間彎腰和負(fù)重,預(yù)防病情復(fù)發(fā)。
2024-10-14 13:05
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰肌勞損大多是由于長期不合理姿勢(shì)引起,醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為矯正姿勢(shì)是康復(fù)治療的關(guān)鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。人的姿勢(shì)是一個(gè)力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢(shì)站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時(shí),重心一定會(huì)前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅(jiān)實(shí)的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識(shí),那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢(shì)的核心和原則。骨盆是人體重心所在位置,骨盆的前傾本質(zhì)上是人體重心的前移,而人體重心的位置又與腳的受力狀態(tài)以及鞋的情況緊密相連,它們之間有著內(nèi)在的必然聯(lián)系。最典型的就是高跟鞋,穿高跟鞋時(shí),人體的重心就向前移動(dòng),骨盆前傾增加,腰椎前凸加大,容易造成和加重腰痛,所以大夫們都一致警告腰痛患者不要穿高跟鞋,并把長期穿高跟鞋列為腰痛的病因之一。如果把人比做一個(gè)建筑,腳就是人的地基,而鞋跟可以讓這個(gè)地基傾斜,可以說是四兩撥千斤。如果鞋跟的高度下降,骨盆前傾的幅度和腰椎的前凸也隨之下降,不良影響隨之降低。如果穿平底鞋,鞋對(duì)腰椎的不良作用就基本消除了,但平底鞋對(duì)已經(jīng)形成的不良姿勢(shì)沒有矯正的作用。按照這樣的力學(xué)原理,如果把鞋底變成前高后低,那么人體重心就會(huì)被強(qiáng)制后移腳跟,骨盆必然呈直立狀態(tài),腰椎的前凸會(huì)大大下降,鞋就具有了形體矯正的功能,這和倒走原理是相同的。因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲。可以做個(gè)試驗(yàn):赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。注意:有腰痛不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。長期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2024-10-14 13:05
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!腰部勞損是指腰部肌肉,筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷,是腰腿痛中最常見的疾病,又稱為功能性腰痛,慢性下腰勞損等舒筋活絡(luò),補(bǔ)肝益腎,佐以行氣活血.1.主方①補(bǔ)腎壯筋湯(錢秀昌《傷科補(bǔ)要》):處方:熟地黃12克,當(dāng)歸12克,牛膝10克,山茱萸12克,茯苓12克,續(xù)斷12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克.水煎服,每日1劑.腎陰虛者,加女貞子10克,龜板15克(先煎).腎陽虛者,加巴戟天12克,補(bǔ)骨脂10克,仙茅10克,淫羊藿10克.急性發(fā)作而疼痛較甚者,加乳香5克,鉤藤10克,絲瓜絡(luò)6克.氣血虛弱者,加黃芪15克,何首烏30克.②寒濕偏勝者,治宜祛風(fēng)勝濕,溫經(jīng)通絡(luò),可用獨(dú)活寄生湯(孫思邈《千金方》):處方:獨(dú)活6克,防風(fēng)6克,川芎6克,牛膝6克,桑寄生18克,秦艽12克,杜仲12克,當(dāng)歸12克,茯苓12克,黨參12克,熟地黃15克,白芍10克,細(xì)辛3克,甘草3克,肉桂2克(煽沖).水煎服,每日1齊0.2.中成藥①壯腰健腎丸,口服,每次3.5克,每日2~3次,開水送服.②骨仙片,口服,每次4~6片,每日3次,開水送服.③金匱腎氣丸,口服,每次l丸,每日2次,淡鹽水送服.④小活絡(luò)丹,口服,每次1丸,每日2次,開水送服.3.外用方①狗皮膏,烘熱外敷患處.②麝香風(fēng)濕膏,外貼患處.③坎離砂,使用時(shí)加醋約15克,裝人布袋內(nèi),自然發(fā)熱,敷在患處,如太熱可來回移動(dòng).4.單方驗(yàn)方①腰痛驗(yàn)方(鮑相璈《驗(yàn)方新編》):處方:鹽水炒杜仲9克,木瓜2.5克,破故紙9克,萆薢3克,續(xù)斷4.5克,當(dāng)歸3克,金毛狗脊4.5克,炙甘草3克,核桃肉30克,食鹽l匙,甜酒l杯.將核桃肉,鹽,酒以一半同藥入罐煎,另一半于服藥時(shí)同藥咽下.②壯本丹(鮑相墩《驗(yàn)方新編》):處方:肉蓯蓉(酒洗,焙干)15克,杜仲(酒洗)15克,巴戟天(酒浸,去皮)15克,青鹽15克,核桃3克,破故紙(鹽炒)3克,小茴香3克.共為末,用豬腰子1對(duì),剖開去白膜,入藥在內(nèi),扎住,再用面包緊,入火內(nèi)燒熟,去藥與面.每服1個(gè),酒送下.
2024-10-14 13:05
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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醫(yī)生建議:這個(gè)要看你具體的情況的,一般來說腰肌勞損要注意適當(dāng)?shù)男菹ⅲ灰賱谶^度,如果疼得比較厲害建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查清楚。
2024-10-14 13:05
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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長期的不良姿勢(shì)會(huì)造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,也稱姿勢(shì)性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢(shì)挺拔時(shí),腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時(shí),椎骨后部的受力就大大增加,超過了其承重能力就會(huì)造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況,專家們的深入研究認(rèn)為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因?yàn)楣桥枧c脊柱是一個(gè)整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個(gè)理論被稱為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個(gè)共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個(gè)方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類向前行走的運(yùn)動(dòng)本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過度彎曲。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無害。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。.注意:腰痛期間不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會(huì)加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛是公認(rèn)的,中跟鞋也一樣,只是程度的差異,五十步笑百步的關(guān)系,中跟鞋有益健康的說法是偽科學(xué),患者需要足夠的重視。倒走的時(shí)候,更不要用帶跟的鞋,不利于倒走,效果差,還容易摔倒。長期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。更多可以參考:大眾科技報(bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2024-10-15 00:57
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