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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發育的異常妊娠過程。判斷是否為宮外孕,需要綜合考慮癥狀、體征、檢查結果等。常見的有停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、腹部包塊等。 1. 停經:多數患者會有停經史,但也有部分患者無明顯停經。 2. 腹痛:常為一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,會出現撕裂樣劇痛。 3. 陰道流血:常為不規則少量流血,色暗紅或深褐。 4. 暈厥與休克:由腹腔內急性出血及劇烈腹痛引起。 5. 腹部包塊:當輸卵管妊娠流產或破裂時,血液積聚在子宮直腸陷凹形成血腫,可觸及腹部包塊。 6. 檢查方法:通過血β-HCG測定、超聲檢查、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等有助于明確診斷。 總之,宮外孕是一種危險的情況,若女性出現上述癥狀,應及時就醫,進行相關檢查,以便早期診斷和治療,保障生命安全。
2024-10-14 13:33
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您的B超檢查,還沒有發現明顯的孕囊。正常情況,40多天,是可以在子宮內看到孕囊的。1.可以抽血檢查血HCG和孕酮的情況,同時一個星期后復查下,目前還不能診斷為正常懷孕的。
2024-10-14 13:33
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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如果擔心宮外孕建議停經6周后妊娠試驗陽性,B超掃描或腹腔鏡可協助診斷。宮外孕的癥狀常常是不典型的,一般出血和腹痛。
2024-10-14 13:33
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:按你的B超檢查結果。這種情況不能排除是宮外孕的可能,要注意復查B超和血值。
2024-10-14 13:33
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談關于“宮外孕”的問題。“宮外孕”又稱異位妊娠,也就是受精卵沒在子宮腔內正常的位置著床,而是跑到了其他地方“安營扎寨”。所以臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發生在不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等,其中以輸卵管妊娠最多見,大約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。而輸卵管妊娠也是最危險的類型。輸卵管妊娠有兩種后果,一是胚胎流入腹腔形成輸卵管妊娠流產,二是造成輸卵管妊娠破裂。二者均可引起腹腔內出血,而后者更為嚴重,大量的內出血會導致休克,嚴重危及生命。 如果手術切除輸卵管,其生育功能在一定程度上會受到影響。如果發現得早,有機會進行保守治療,雖然相當一部分患者可獲得宮內妊娠,但有4--15%的患者會再次發生宮外孕。如果有反復出血,腹腔中的積血會形成血腫,若吸收得不完全,還有繼發感染的可能。導致宮外孕的原因主要有下列因素:1)遺傳因素:家系調查顯示,孕婦的祖母或外祖母或母親有過宮外孕史的,其發生宮外孕的可能性要比沒有上述家庭史的婦女高4--9倍。2)輸卵管炎癥:約60%的輸卵管妊娠病人有過輸卵管炎的病史。反復發作的慢性輸卵管炎使輸卵管粘膜皺襞粘連,管腔狹窄,纖毛受損,或輸卵管因炎癥與周圍組織粘連而扭曲,不能正常蠕動,這些都能妨礙受精卵的正常運行,使受精卵不能如期到達宮腔,而著床于輸卵管。3)輸卵管的器質性病變。輸卵管的發育異常如輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等以及輸卵管的卵巢腫瘤等等,均可阻礙受精卵的正常運行。4)輸卵管功能性障礙。內分泌失調、神經精神機能紊亂都可引起輸卵管功能障礙,致使受精卵在輸卵管中運行過久,繼續發育并著床。5)子宮內膜異位癥:這是發生宮外孕的高危因素。由于異位在輸卵管間質部的內膜,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過。另一方面,當孕卵與異位的內膜接觸時,合體細胞從細胞滋養層細胞分化出來,并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蝕異位膜使其形成一個缺口,讓孕卵植入其中發育,從而導致在輸卵管間質部發生宮外孕。6)子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的婦女,由于腫物的擠壓和牽引,子宮和輸卵管發生移位,出現形態變化,阻礙孕卵的正常運行,使之在病變部位停留和著床,引起輸卵管妊娠。7)孕卵游走:一側卵巢排卵,受精后卻經過宮腔或腹腔移行到對側輸卵管,稱作孕卵的游走。由于在移行過程中孕卵逐漸長大,當不能通過輸卵管,即在輸卵管著床時,就發生了輸卵管妊娠。8)吸煙:已婚婦女中吸煙者患宮外孕是非吸煙者的1.5--4.0倍,這是因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動,并引起體內免疫功能低下,使輸卵管等盆腔器官容易發生感染。9)喝酒:長期喝酒或突然大量喝酒的婦女,其輸卵管腔容易發生狹窄,纖毛擺動功能低下,輸卵管壁的蠕動性也差,不利于受精卵到子宮去“安家落戶”。10)有過宮外孕病史的婦女:如準備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,則此次懷孕后發生宮外孕的風險要比一般婦女高。另外,配帶宮內節育器的婦女也有可能增加輸卵管妊娠的發生。宮外孕危害雖大,但若保持高度警惕,做好自我保健,宮外孕是可以避免的。誘發宮外孕的最常見原因是慢性輸卵管炎,所以防治輸卵管炎最重要。產后、流產后和月經期要注意衛生,預防感染,如有炎癥應及時徹底治療,免除后患。有些婦女屬于宮外孕的高危人群,應提高警惕:包括有附件炎、盆腔炎病史者、有輸卵管手術史者、不孕癥患者、曾有宮外孕史者。 要特別提醒的是:凡育齡女性,如果出現停經,或陰道不規則點滴出血,一定要及時去醫院檢查,排除宮外孕的可能。上述病人一旦出現下腹痛,一定要立刻就醫,爭取早診斷、早治療,避免危險。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2024-10-14 21:20
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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