-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
雙側輸卵管炎且通而不暢是女性生殖系統常見疾病,可能由病原體感染、手術損傷、子宮內膜異位癥、先天性發育異常、免疫因素等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.病原體感染:常見的病原體有細菌、支原體、衣原體等。需要根據病原體類型選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿奇霉素、多西環素等。 2.手術損傷:如人流手術、刮宮術等操作不當可能導致。治療重點在于預防粘連,可使用透明質酸鈉等防粘連藥物。 3.子宮內膜異位癥:內膜組織異位到輸卵管,引發炎癥和不暢。可通過激素治療,如達那唑、孕三烯酮等。 4.先天性發育異常:這種情況較為少見。可能需要手術矯正。 5.免疫因素:自身免疫功能異常影響輸卵管。可使用免疫調節劑,如環孢素。 雙側輸卵管炎且通而不暢需及時就醫,明確病因,采取針對性治療。治療期間要注意休息,保持個人衛生,避免性生活。遵醫囑用藥,定期復查。
2024-10-22 17:31
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
你好,輸卵管通而不暢的治療并沒有想象的那么簡單,一般的藥物治療效果不佳。而且根據輸卵管阻塞的部位不同,其治療方法也不一樣。1、對于輸卵管近端通而不暢,可應用選擇性輸卵管插管造影及再通術來進行治療。選擇性輸卵管插管造影和再通術是在X線透視下先進行選擇性輸卵管插管造影,然后依據選擇性輸卵管造影情況選擇輸卵管通而不暢的具體部位進行導絲分離粘連,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。并應用導管注入造影劑進行進一步分離粘連,再依次注入預防粘連的藥物。此操作是在X線直視下準確鎖定輸卵管通而不暢的部位進行導絲直接分離粘連,并將導管直接放置于輸卵管部分粘連的部位進行造影和粘連松解并同時進行防粘連的藥物加壓注藥分離粘連,由于流體藥液對輸卵管粘連局部所產生的壓強較大,所以對輸卵管粘連產生的分離作用較強,使恢復通暢的機會和程度較其它方法顯示出獨特的優越性。主要采用導管擴張術,插入導管導絲,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。為目前治療輸卵管間質部、峽部及壺腹部近端由于輸卵管內腔原因所引起輸卵管通而不暢的首選治療方法。2、輸卵管壺腹部通而不暢可應用輸卵管通液來進行治療,但由于輸卵管壺腹部其輸卵管粘膜皺褶豐富,管腔較薄,粘連不易進行分離,同時發生再次粘連機會較多,加之輸卵管壺腹部為受精卵著床部位,因此治療后再次發生宮外孕的機會仍較高。3、輸卵管傘端通而不暢及輸卵管周圍粘連所引起的輸卵管通而不暢可進行腹腔鏡下輸卵管傘端粘連分離術,輸卵管周圍粘連分離術視粘連程度不同,其術后療效差異較大。
2024-10-22 17:31
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好:想明確輸卵管是否通暢最準確的是通過造影來確定的.對于您上述的情況還需要做造影復查一下.受孕是個很復雜的生理過程.它要求精卵相合形成受精卵,最后著床于宮腔.除了要有正常的精子,卵子和適當的子宮內環境外,使精子,卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節.這個任務是由輸卵管來完成的.如果輸卵管有炎癥,導致輸卵管堵塞,精子不能通過與卵子相遇造成的不孕,則稱為輸卵管阻塞性不孕.輸卵管根據形態由內向外分為四部分:間質部,峽部,壺腹部,傘部.在臨床上,有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成.輸卵管阻塞常因人工流產,自然流產,藥流,引產,不潔性交,盆腔感染等引起輸卵管壁粘連,充血,水腫而阻塞,導致精子與卵子不能夠結合,最終導致不孕癥.我院資深專家采用國際最先進的宮腔鏡,腹腔鏡聯合技術直接作用于病變部位疏通生殖通道,這項技術無痛苦,恢復快,受孕率高.建議到專科醫院詳細檢查后明確具體治療方案.W
2024-10-22 17:31
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
醫生建議:你好建議你到醫院檢查一下情況,之后在醫生的指導下用藥。沒有確診前不要擅自用藥,以免加重病情。多喝水。建議多點休息。希望我的建議對你有幫助。祝你生活愉快!
2024-10-22 17:31
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
卵管因素不孕怎么治療好?臨床根據輸卵管阻塞程度可有3種情況:第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過于纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動.治療可以使用腹腔鏡進行疏通.對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”.經治療,大部分患者可以懷孕.第2種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的.這種情況,可通過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管.如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體,翻轉縫合防止再次粘連.一般來講,手術效果較好,成功率可達90%以上.第3種情況是輸卵管完全不通,且病損嚴重.這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕.一般需要術后進行試管嬰兒助孕.所以我們建議應先通過動態數字化子宮輸卵管造影,了解輸卵管阻塞的具體部位后對癥治療.對于檢查發現輸卵管問題,您應該先給自己一次復通的機會,臨床應用最多的是宮腹腔鏡微創手術,但是前提您自己得清楚我的復通機率有多高,可否做復通,大夫技術如何,給我復通的機率有多大,否則,如果成功率不高,我寧肯直接試管.介于此您可以選擇動態數字化子宮輸卵管碘油造影,它除有診斷還有治療作用,輸卵管阻塞單單經過此造影后而懷孕者占27%.做后自然懷孕3個月,有不少病人在3個月之內懷孕的.針對造影后阻塞較重的情況如何選擇呢?宮腔鏡下輸卵管口插管疏通術對輸卵管近端阻塞和輸卵管管腔部分粘連的治療效果好,而腹腔鏡手術對盆腔粘連和輸卵管遠端阻塞效果好.因此,2者聯合檢查與手術可以優勢互補,能同時觀察和治療宮腔內和腹腔內的病變,使治療更加有效.宮腹腔鏡聯合探查是目前診治不孕因素的最終方法.經多年從事不孕不育微創婦科輸卵管專家楊淑華主任發明了一種新型術式——宮腹腔鏡聯合輸卵管疏通術.此術式聯合應用宮腔鏡、腹腔鏡,經宮腔輸卵管口插管直達傘端,并在輸卵管內留管24小時起支架作用,24小時后自陰道取出,這不僅可防止輸卵管再次粘連,而且能對輸卵管起到擴張作用,從而達到輸卵管全段疏通的效果.總之一般的繼發不孕宮腹腔鏡微創手術輸卵管再通的機率是80%左右,可以有效的提高懷孕機率.如果以上方法均無法解決輸卵管阻塞,最后一步就考慮試管嬰兒了,試管嬰兒的成功率只有35%-45%左右,30歲后成功率大大下降,也不是萬能的,而且試管前提宮腔形態必須完全正常不能有輸卵管積水,否則成功率為0.所以時間這枚藥還得服用及時.我們在臨床輸卵管方面術后試孕時間給予一到兩年,如果兩年后未準考慮再行相關助孕.需要補充的是千萬不要行盲目的通液,它是世界衛生組織淘汰的技術,副面影響像輸卵管積水,盆腔再粘連的機會大大增加,影響以后的治療.如果還有疑問可以來電詳細的與我們在線醫生詳細的咨詢預約.
2024-10-23 02:37
-