糖尿病合并冠心病且心臟支架術(shù)后的患者，降糖藥的調(diào)整需綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發(fā)癥、藥物耐受性、個(gè)體差異等。 1. 血糖控制情況：若血糖仍未達(dá)標(biāo)，可能需要聯(lián)合使用其他降糖藥，如格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖。 2. 胰島功能：通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，可能需要使用胰島素進(jìn)行治療。 3. 并發(fā)癥：存在糖尿病腎病時(shí)，某些降糖藥可能不適用，如二甲雙胍。 4. 藥物耐受性：對(duì)正在使用的降糖藥不耐受，如出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等，需更換藥物。 5. 個(gè)體差異：年齡、體重、肝腎功能等不同，藥物選擇也有差異。例如，老年人可能更適合使用溫和、低血糖風(fēng)險(xiǎn)小的藥物。 總之，糖尿病冠心病患者支架術(shù)后降糖藥的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合考慮多種因素，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查血糖、血脂等指標(biāo)。

您好，糖尿病用藥需要針對(duì)您的實(shí)際情況，選擇不同的藥物，如口服口服二甲雙胍和格列奇特。如果同時(shí)有其他疾病，那就要慎重選藥，定期檢查血糖，保持血糖平穩(wěn)，建議您還是去醫(yī)院詳細(xì)的咨詢醫(yī)生。，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。建議您飲食方面平時(shí)的主食最好選擇粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭。多吃如黃瓜、西紅柿、青菜、芹菜等含糖量低的蔬菜，瘦肉、純牛奶、魚類也是可以多吃的，加強(qiáng)體育鍛煉，保持良好的心態(tài)醫(yī)生詢問：

治療糖尿病不能單純注重降糖,而是要以長(zhǎng)期穩(wěn)定控制血糖,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥為目的。胰島素增敏劑是糖尿病綜合治療的新趨勢(shì)，單純降糖只是治表,沒有治本,不能達(dá)到預(yù)防心血管疾病發(fā)生的最終治療目標(biāo)。因此新的治療指南提出的是胰島素增敏劑的應(yīng)用,胰島素增敏劑通過增加機(jī)體對(duì)胰島素的利用來減輕胰島素抵抗,不但從根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危險(xiǎn)因素上也卓有成效,代表了當(dāng)今糖尿病綜合治療的一種新趨向

糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。大部分二型糖尿病患者自身可合成足夠的胰島素，但肌肉、脂肪等組織不能很好地利用胰島素而引起糖尿病的發(fā)生。此類藥物主要是通過促進(jìn)上述組織對(duì)胰島素的利用而起作用，一般早期用雙胍片等西藥控制就可以的。醫(yī)生詢問：

醫(yī)生建議：您好，很榮幸解答您的問題，建議您可以使用格列美脲片(亞莫利)適用于飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。建議遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須定期測(cè)量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量；測(cè)定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測(cè)患者的治療效果。通常起始劑量：在初期治療階段，格列美脲的起始劑量為1～2mg每天一次，早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開始，且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。通常維持劑量：通常維持劑量是1～4mg每天一次，推薦的最大維持量是6mg每天一次。望可以幫到您。