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            小孩高熱驚厥是怎么回事及如何應對?

            驚厥

            小孩高熱驚厥

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              小孩高熱驚厥是兒科常見急癥,多由感染導致體溫急劇升高引起。其發生與遺傳、年齡、神經系統發育、發熱程度及感染類型等有關。處理方法包括控制體溫、保持呼吸道通暢、防止受傷等。 1.遺傳因素:部分孩子因遺傳存在神經系統發育不完善,易在高熱時驚厥。 2.年齡特點:6 個月至 5 歲的兒童大腦發育未成熟,更易發生。 3.神經系統發育:發育不完善的神經系統對體溫變化更敏感。 4.發熱程度:體溫快速升高或過高易引發驚厥。 5.感染類型:如呼吸道感染、腸道感染等,病原體刺激導致體溫上升。 6.預防措施:增強孩子體質,預防感染。發熱時及時監測體溫,體溫超過 38.5℃使用退燒藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等。 7.驚厥發作時處理:讓孩子側臥,解開衣領,清理口鼻分泌物,避免強行按壓肢體。 總之,小孩高熱驚厥需要家長高度重視,一旦發生及時處理,平時做好預防,如有頻繁發作應及時就醫檢查。

              2024-10-22 16:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,這位朋友,首先很高興為您解答問題,希望對您有所幫助.孩子的情況影響不大.驚厥是嬰幼兒時期很常見的一種病癥,其中,尤以高熱引起的驚厥居多.驚厥發作時大腦細胞暫時缺氧,反復發作對大腦損害很大.一旦嬰兒發生高熱驚厥,家長應就地搶救.不要把孩子抱在懷里,更不要亂搖亂晃,因為振動會加重癥狀,應當迅速把孩子放到床上,躺好,解開鈕扣,衣領,褲帶,并用裹有手帕,棉花或紗布的筷子,牙刷柄置于孩子上下齒列之間,防止咬傷舌頭.若孩子牙關緊閉,也不要強行撬開,以免損傷牙齒.使病兒呼吸道通暢,最好保持平臥位,頭偏向一側,防止嘔吐物和粘液進入氣管.同時,可用拇指按壓病兒人中穴,合谷穴(一手拇指,食指張開,使虎口拉緊,另一手的拇指關節橫紋壓在虎口上,拇指尖所指處即是合谷穴).一邊搶救,一邊送醫院.高熱驚厥的患兒約1/3會反復發生.因此,孩子因各種急性感染而發高熱時,應積極采取降溫措施,服用退熱藥物,用30%~40%的酒精擦浴,以預防高熱驚厥的發作,若高熱38.5度以上,應立即去醫院治療

              2024-10-22 16:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              可以使用“尼美舒利”退熱,但是今年使用中發現有傷害肝臟的副作用,所以又不建議使用了.但是臨床使用發現這種藥副作用發生的幾率不算高,可以使用,它退熱效果非常快而且非常穩定,適合于你的寶寶的情況.你可以聯用外用的退熱貼(比如兵兵退熱貼,是物理降溫的效果)你也可以使用溫水擦浴物理降溫(不建議酒精擦浴降溫,因為酒精可以少量透皮吸收,就有可能和你使用的頭孢類抗生素發生嚴重的反應,所以不用酒精,切記!)

              2024-10-22 16:47
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              親,寶寶的體溫超過38.5就得給寶寶吃一點退燒藥了哦,不然高燒有可能會引起驚厥的呢。平時要注意觀察寶寶的體溫,寶寶發燒一般都是會反復的呢。

              2024-10-22 16:47
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              這位朋友,你好!小孩高熱驚厥是嬰幼兒時期引起驚厥最常見的原因,多發生在6個月至3歲.但抽風往往在突然高熱達39-40度時出現,一般極少發作2次以上.這種驚厥多因急性感染,特別是病毒性上呼吸道感染所致,因而常有相應的癥狀存在.孩子容易發生高熱驚厥是因為當孩子發熱時,神經細胞的代謝,氧氣消耗量和血流量會發生變化,同時,孩子的中樞神經系統也會處于過度的興奮狀態.這種“興奮”會影響到孩子一個沒有發育成熟的大腦組織――“丘腦”,使之產生強烈的放電,并傳到大腦的其它部位,這時我們就會看到孩子驚厥發作.這主要是遺傳,環境,發育,感染等多因素作用的結果.熱性驚厥具有明顯的家族遺傳特點,使孩子具有一種易于發生驚厥的傾向.這種遺傳特征在特殊的感染環境,生理過程,孩子神經系統發育不完善等條件的作用下導致這種驚厥發生.高熱驚厥對寶寶的危害是非常嚴重的,驚厥持續10分鐘以上可能因腦缺氧時間長造成神經細胞損害,持續30分鐘以上則半數遺留不同程度的神經功能障礙.日常保健(最大限度的減少寶寶生病)基礎是要想小兒安,三分饑和寒.五谷雜糧粥,山藥粥,輪著吃1.加強體格鍛煉,每天保證三浴:空氣浴,陽光浴,水浴2.調節精神情緒3.加強營養,合理膳食,葷素搭配,粗細兼吃,糾正患兒的偏食,厭食習慣,以增強體質.注意不要積食.(如果舌苔白厚,有口氣,便秘或腹瀉,四掌熱,就是積食)4.適當補充益生菌如金雙歧,合生元5.避免接觸感染.不到人口稠密的公共場所去,室內不要吸煙,保持空氣流通.可用溫鹽水漱口.6.可采用食療方法,增強脾胃功能.如:山藥胡蘿卜粥:山藥去皮切片,放胡蘿卜,與白米同煮,早晚服食;還可以根據情況加蓮子,大棗,薏苡仁,黃芪等.健脾基本的方法是食療和合理喂養,食療最好的東西就是我們常說的山藥,大米,胡蘿卜粥,主要是山藥,健脾,固腸,補氣,而且常吃無妨,另外它生于土,也可以潤土,對于水土不服也可以有效.清除濕熱的方法可以用健脾除濕,清熱利尿的方法.首先是健脾,脾胃好,體內濕熱得以運華,身體適應能力增強,如何健脾,就不用說了.除濕的食療主要包括薏米,茯苓,藥物包括茵陳,澤瀉等.成藥主要是藿香正氣.綠豆百合薏米蓮子粥,可以清熱利尿補虛健脾王氏保赤丸醒脾養兒顆粒健兒清解液吃百合瘦肉粥去火1.冰糖梨水,西瓜,菊花水,綠豆湯,白菜,白蘿卜,甜梨,甜橙2.王氏保赤丸3.少喝果汁,多喝白開水4.一定不能因為怕寶寶長得慢或者餓著就給寶寶多吃,適當使用合生元等益生菌(一天無BB或者吃過抗生素時吃)5.每天一頓羊奶6.薄荷,金銀花,麥冬,玄參,甘草煮水,加冰糖喝.多吃冬瓜,百合,銀耳,多喝水.防感冒:1.蔥白煮水2.勤洗手3.涼水洗臉4.補維C:橙子,獼猴桃,雞湯,西紅柿5.避免在外面玩了出汗,突然進空調房生病期間(最大限度的避免寶寶驚厥)幾個原則A抗生素絕不是預防用的.一定要有嚴格的用藥指征,才用B38.5以下不用西藥退燒,用中醫療法.38.5以上開始用西藥退燒.38.5以下她自己身體在抵抗(未驚厥過的寶寶39以下不用西藥退燒,用中醫療法.39以上開始用西藥退燒.)C39度以前不看西醫.連續三天以上39度以下但不退就可以考慮看醫生降溫方法0.一定要多喝水!!!!!(可用丁維葡萄糖+少許鹽)以涼開水為佳.果汁,蔬菜汁亦可每1個半小時,拽起來,灌200ml溫水,威逼利誘,不行就用滴管灌水.灌水溫度不容易反彈.1.退熱中藥a.以往有高熱驚厥史患兒,在感冒發熱初起,宜加服紫雪散以防驚厥發作.b.小兒退熱口服液2.發汗喝姜湯光發燒不出汗,就一定要解表,不然燒退不下去.吃霍香正氣水可以,也可以買紫蘇,自己煮水,讓他出汗,燒就退了.另外看看積食的話消積,不積食沒有其他問題,按一般發燒護理.這個孩子,大概就是內熱外涼,毛孔收縮,熱散不出來.吃了紫蘇出汗,多喝米湯.多喝水.王氏也要吃.解表散熱法,必須先解表散寒,再清內熱,可以用紫蘇發汗,或洗熱水澡,通過按摩和促進血液循環打開毛孔.早上寒的表現明顯,可以喝姜水,晚上熱的表現明顯,可以用前面清熱的方法,如綠豆湯等,最好還是白蘿卜.治療的關鍵還是保持內部清爽,同時注意打開表面毛孔散熱.3.保持清爽.注意室溫(不能長時間長空調,要讓寶寶發汗),注意通風.減少日光,嗓音等外界刺激居室降溫打開門窗通風,或者打開電扇,讓室內空氣流通,使孩子的居室溫度降下來.有空調設備者更佳.4.葛根湯治療,或至寶丸,腳冷的時候要特別注意,用熱水(加姜和桂枝更好)泡腳,并撮熱腳.不能用冷水外擦,這樣能最大限度減少驚厥葛根湯{葛根4,麻黃3,桂枝3,白芍3,炙甘草2,生姜2片,大棗1枚(掰開)開水泡服,早六時,上午九時,下午三時各服一碗.二劑.}雙足冷立即用熱水泡腳或是電熱餅熱腳,雙足冷反復出現且持續時間較長就囑用丁桂兒臍帖外敷右腳底涌泉穴.5.輔助治療的可選中藥:至寶丸,黃金抱龍丸,銀翹解毒片,小兒鎮驚散,牛黃清腦片,牛黃至寶丸防驚中藥(1)由蟬衣,鉤藤,梔子,炒棗仁,杭白芍,青黛,防風,黃連,珍珠母,甘草組成.水煎服,可每日或隔日服藥1次,連服4周.有防止驚厥再發的作用.(2)清宮粉:由廣郁金,生山梔,寒水石,黃芩,黃連,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片組成.共研細末,根據不同年齡確定服藥劑量.本方有進一步清除余熱,鎮驚熄風作用.(3)清熱散:由朱砂,琥珀,鉤藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草組成.共研細末,根據不同年齡確定服藥劑量.本方有鎮驚熄風作用.(4)小兒牛黃散1歲以下每服0.3-0.5g,2-3歲每服0.9g,1日2次.乳汁或糖水送服.用于風熱驚風.(5)小兒回春丹1歲以內每服1-2粒,1-3歲每服3-5粒.2小時后可重復使用.用于風熱驚風.(6)紫雪散(丹)每服1.5—3g,1日1,3次.用于急驚風抽搐較甚者.(7)安宮牛黃丸每服1/2-1丸,1日1—2次.用于急驚風高熱抽搐者.小兒驚風散牛黃清心丸6.抗病毒的可選藥:新博林,清開靈①病毒靈(嗎啉胍),服用量按每日每公斤體重10毫克,分3次口服.②板藍根沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服.③金剛烷胺,每片0.1克,小兒用量按年齡折算,允許連續服藥時間為3~5日,最長不可超過10日.④抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次.⑤健兒清解液,每次半瓶,每日2次,僅用于熱型感冒.7.有炎癥,選最低的阿莫西林服用抗生素2小時后吃合生元注意事項:1.把牛奶全換成羊奶2.多補充維生素,吃VC比如鮮果汁3.只吃流食吃米粥喝米湯.燒總是有火的,先把火退下來再說.孩子不怕餓的喝奶就行.病好得快比什么都強4.王氏保赤丸,益生菌5.內熱外寒(夏天又受涼)及時終止驚厥十分重要,應該采取的措施:1,遇到孩子抽風時,應首先用指尖或針灸針刺壓小兒的人中,百會,合谷,十宣等穴位2,將孩子側臥,把孩子口中的食物去除掉,以防止嘔吐時,嘔吐物誤吸入氣管,引起窒息發.不要給正在抽風的孩子喂藥,以免嗆入氣管3,切勿用力強制,以免扭傷骨折.4,迅速用牙刷柄捆上手絹(或紗布包裹壓舌板)放入孩子的上下牙之間,防止舌咬傷.5,保證周圍環境通風良好,避免刺激(溫度,聲音,光線,氣味等)6,設法快速降低孩子的體溫,解開孩子的衣服,用醫用的75%酒精或白酒兌水擦拭前額,頸,腋窩及腹股溝等部位6,當這些都做好后,可邊護理孩子,邊送孩子到醫院.7,第一時間吸上氧氣,以減少對大腦的損傷8,在驚厥緩解后應用中藥進行善后調理.

              2024-10-22 17:23
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