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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺功能低下簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。導致甲減的原因多樣,如自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘過量或缺乏、藥物影響等。治療上通常包括藥物治療、飲食調整、定期復查等。 1.自身免疫損傷:自身免疫性甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎,可破壞甲狀腺組織,導致甲減。治療以補充甲狀腺激素為主,常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 2.甲狀腺破壞:手術切除甲狀腺、放射性碘治療等可能造成甲狀腺組織受損,引發甲減。治療方法是長期服用甲狀腺激素替代藥物,并定期監測甲狀腺功能。 3.碘過量或缺乏:碘攝入異常會影響甲狀腺功能。需調整飲食,保證碘攝入適量。 4.藥物影響:某些藥物,如鋰鹽、胺碘酮等,可能抑制甲狀腺激素合成,引發甲減。需調整用藥或同時補充甲狀腺激素。 5.先天性因素:先天性甲狀腺缺如、甲狀腺發育不良等,出生后即存在甲減。需終生補充甲狀腺激素。 總之,一旦確診甲減,應及時就醫,遵循醫生建議進行治療,并保持良好的生活習慣和定期復查,以維持甲狀腺功能正常,提高生活質量。
2024-10-22 13:23
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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甲減主要是自身不能產生足夠的甲狀腺激素導致,需要服藥治療.甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療.(1)甲狀腺激素替代治療:由于甲減病人自身,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療.替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3,T4和干甲狀腺片.
2024-10-22 13:23
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!應把檢查結果補充提問,更好分析判斷,和指導用藥
2024-10-22 13:23
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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那你確實是低啊,我也低,32周檢查出來,一直吃優甲樂,寶媽在哪個醫院查的啊?
2024-10-22 13:23
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甲狀腺是人體最大的內分泌腺體甲狀腺機能低減癥,系甲狀腺激素合成與分泌不足或甲狀腺激素生理效應不好,生理效應不足而致的全身性疾病. 主要分為:呆小病,幼年甲低,成人甲低三種,多見于中年女性.成人的甲狀腺機能減退,不少由于手術切除,長期抗甲狀腺藥物治療或使用放射性131碘治療甲亢導致. 主要病理表現及危害: (1)一般表現:怕冷,皮膚干燥少汗,粗糙,泛黃,發涼,毛發稀疏,干枯,指甲脆,有裂紋,疲勞,瞌睡,記憶力差,智力減退,反應遲鈍,輕度貧血,體重增加. (2)特殊表現:顏面蒼白而蠟黃,面部浮腫,目光呆滯,眼瞼浮腫,表情淡漠,少言寡語,言則聲嘶,吐詞含混. (3)心血管系統:心慮緩慢,心音低弱,心臟呈普遍性擴大,常伴有心包積液,也有疾病后心肌纖維腫脹,粘液性糖蛋白(PAS染色陽性)沉積以及間質纖維化稱甲減性心肌病變. (4)生殖系統:男性可出現性功能底下,性成熟推遲,副性征落后,性欲減退,陽痿和睪丸萎縮.女性可有月經不調,經血過多或閉經,一般不孕.無論對男女病人的生育都會產生影響. (5)肌肉與關節系統:肌肉收縮與松弛均緩慢延遲,常感肌肉疼痛,僵硬,骨質代謝緩慢,骨形成與吸收均減少,關節不靈,有強直感,受冷后加重,有如慢性關節炎,偶見關節腔積液. (6)消化系統:患者食欲減退,便秘,腹脹,甚至出現麻痹性腸梗阻,半數左右的患者有完全性胃酸缺乏. (7)內分泌系統:男性陽痿,女性月經過多,久病不治者亦餓閉經,腎上腺皮質功能偏低,血和尿皮質醇降低. (8)精神神經系統:記憶力減退,智力低下,反應遲鈍,多瞌睡,精神抑郁,有時多慮有精神質表現,嚴重者發展為猜疑性精神分裂癥,后期多癡呆,環幻覺木僵或昏睡.甲狀腺激素替代治療:永久性甲狀腺功能減退需依賴甲狀腺制劑終身替代治療.甲狀腺制劑一般有從動物甲狀腺攝取的和人工合成的激素二類.合成激素有左旋甲狀腺素鈉(L—T4),三碘甲狀腺原氨酸(L—T3)以及二者的混合劑.通常選用L—T4,開始服25微克,每日1次,以后每隔2~3周增量25~50微克,直至奏效,維持量約150~200微克/日;或服用甲狀腺片,開始劑量為30毫克,每2周增量15~30毫克,直至奏效,維持量約120~180毫克/日.通常需要終生服用.若中斷服用,常于1~3月內復發,嚴重者會危及生命.若在服藥過程中出現心絞痛,心動過速,高血壓,多汗,興奮等現象,宜減量或暫停,待上述癥狀消失后,再行調節用量;若服藥時同時服用心得安可以減輕甲狀腺素對心臟的興奮作用.甲減是是一種慢性疾病,早期沒有癥狀或癥狀不典型,如得不到及時治療,病情發展會出現黏液水腫昏迷,成為危癥,危及生命.即使得到正規治療仍有部分病人經過短期治療達不到較好的療效,由于疾病纏綿難愈,療程長,反復發作,精神壓力大,對生活和工作都有很大的影響.因此,在積極正規治療的同時,對病人作好護理工作顯得格外重要. 甲減護理要點 ◆飲食以多維生素,高蛋白,高熱量為主.多吃水果,新鮮蔬菜和海帶等含碘豐富的食物. ◆病人應動,靜結合,作適當的鍛煉.注意保暖.養成每天大便的習慣. ◆如并發嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸,腹水及心包積液,頑固性心絞痛,心力衰竭,粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療. 1情志護理:了解病人常有的思想顧慮:畏病亂投醫.恨病求速效.惜錢不就醫等幫助病人消除思想顧慮.樹立自信. 2飲食護理:甲減病人多為虛寒性體質故不宜食生.涼.冰食物.高熱量高蛋白高維生素適量脂肪,適量的節制飲食.注意食物與藥物之間的關系,如服中藥忌飲茶.
2024-10-22 19:36
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